乙肝小三阳的病人虽然病毒载量低，但是仍具有传染性，传染性的大小视病毒载量高低而定，如果病毒载量高，则传染性就强，乙肝的传播途径主要包括血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。
对于乙肝小三阳的病人，即使临床检查病毒为阴性，上述途径引起传染的机率很小，但仍有传染性，尤其是血液传播。如果乙肝小三阳的病人因病毒发生变异而出现病毒复制活跃，传染性会增强，所以患者的家人在生活中，需要注意不要共用牙刷、剃须刀等，还需检查有无乙肝表面抗体，如果没有或数值比较低，需要注射乙肝疫苗来防止感染乙肝。