导致患者忽然有头晕、天旋地转的感觉，称为真性眩晕，患者在临床上表现为旋转感、平衡障碍为主要的特征。最常见的是周围性眩晕疾病，见于迷路炎、前庭神经元炎、梅尼埃病引起的。患者都是突然间发生的症状，比较明显，伴有交感神经兴奋的症状，比如伴有恶心、呕吐、冷汗、心慌、心悸。同时会伴有耳部的症状，比如患者会有耳鸣、耳闷、耳聋的症状，可以观察到患者有水平性或旋转性的眼震，患者不敢睁眼，不敢改变自己的体位。考虑是中枢性眩晕引起的，在前庭核的部位出现缺血，比较常见，持续的时间会很长，比如小脑、椎基底动脉的供血不足会导致。