老年人嘴歪、面瘫，可以见于各种能导致中枢性面瘫和周围性面瘫的疾病。能够导致中枢性面瘫的疾病，最常见于急性脑血管病，比如脑出血、脑梗死等等，同时也可以见于脑干的肿瘤、炎症等等。周围性面瘫最常见于特发性面神经麻痹，以及格林-巴利综合征等等。
一般中枢性面瘫需要给予相应的头部磁共振进行确诊，给予抗血小板、改善循环他汀类药物治疗脑梗死，给予脱水降颅压的药物治疗脑出血。周围性面瘫一般需要做面肌肌电图和神经传导速度的检查进行确诊，相应的给予激素、B族神经营养药物以及针灸、康复、理疗的方法缓解。