心脏下方刺痛常考虑为心脏神经官能症或肋间神经痛，具体分析如下：
1、心脏神经官能症：此类患者常有刺痛，并且是短暂的几秒钟刺痛，部分患者会出现持续几小时的隐隐作痛，患者常吸一大口气或出现叹息样呼吸，疼痛部位经常变动，并且会伴有乏力、心慌、头昏、失眠等情况。
2、肋间神经痛：疼痛多为持续性，并在咳嗽、用力呼吸、转动体位时疼痛会加重，沿着肋间神经走行有压痛。
所以，出现肋间神经痛常考虑以上两种可能。但患者出现刺痛时还要去医院检查一下心电图和胸片，排除心肺疾病。如果排除心肺疾病，就考虑以上原因所引起。上述原因导致的刺痛通常没有危险性，可以应用止痛药或局部热敷理疗，还有应用一些营养神经的药物，例如谷维素、刺五加或复合维生素B。