抗真菌的药物种类有什么

2023-01-11 04:47

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抗真菌的药物,常见的种类如下:
一、灰黄霉素:可以干扰真菌DNA的合成,对皮肤癣菌有抑制的作用,可以用于治疗头癣。
二、多烯类药物:可以真菌细胞膜上的麦角固醇结合导致真菌死亡,在临床上有两性霉素B,可以作用于深部的真菌感染,但是对于皮肤癣菌的作用比较差。另外,还有制霉菌素,主要对念珠菌和隐球菌有抑制作用,可以治疗消化道念珠菌的感染。
三、5-氟尿嘧啶:是人工合成的抗真菌药物,可以通过血-脑屏障用于治疗隐球菌病、念珠菌病以及着色真菌病。
四、唑类:是人工合成的广谱抗真菌药物,主要是通过抑制细胞色素P450依赖酶、干扰真菌细胞的麦角固醇合成,使真菌生长受到抑制,因此在临床上可以看到有酮康唑,主要是用于治疗系统性念珠菌病、泛发性体癣、花斑癣,但是有较严重的肝脏毒性。伊曲康唑也是广谱的抗真菌药物,有高度的亲脂性,亲角质的特性,在皮肤和甲中的药物浓度可以超过血浆中的药物浓度,因此可以用于治疗甲真菌病、念珠菌病、隐球菌病。另外,还有氟康唑,此药物不经过肝脏代谢,90%以上是通过肾脏代谢,可以通过血-脑屏障,主要作用于肾脏及中枢神经系统深部的真菌感染。
五、丙烯胺类:在临床上多见于特比萘芬,可以抑制真菌细胞膜上的麦角固醇的合成,可以用于甲癣和角化过度型手癣,但是对念珠菌以及酵母菌效果比较差。
六、其它抗真菌药物:如碘化钾,可以作为治疗孢子丝菌病的首选。
抗真菌的药物在临床应用中,需要根据不同疾病选择不同的抗真菌药物,同时也需要注意副作用。

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