脊柱骨折合并脊髓损伤，可能需要手术治疗。首先明确脊髓损伤的定义，一般就是圆锥以上叫脊髓，圆锥以下叫马尾神经。脊髓以上一般都是胸腰段以上骨折，会引起严重的并发症，比如截瘫或者完全截瘫。治疗肯定是手术，越早越好，争取最早时间内解除压迫，恢复椎管的容积，给脊髓最大的空间恢复。手术同时要固定伤椎，恢复脊柱的稳定性。手术目的并不是修复脊髓，而是给脊髓最大的空间让它恢复。至于恢复到什么程度，其实受伤当时已经决定能不能完全恢复，或者恢复到什么程度。