患者四肢发抖的原因非常复杂，考虑以下几个方面：
1、生理原因：比如天气寒冷，受寒冷的刺激可以导致四肢发抖。也可能是情绪激动造成的四肢发抖，如大喜、大悲、生气、兴奋过度等，都可以引起四肢发抖。
2、病理原因：特发性震颤可以引起四肢发抖，帕金森氏症也可以引起四肢发抖，癔病发作、癫痫发作也可以引起四肢发抖。
四肢发抖的症状可能为生理性，更多的可能为病理性，可能与遗传、脑部疾病、情绪、温度等有关系。总之，四肢发抖的原因非常复杂，需要及时就诊，在医师的指导下进行必要的检查，做出诊断和鉴别诊断。病因的检查比较复杂，很可能要在多学科专家的指导下，共同做出判断，联合诊治，才能收到好的效果。最主要的是对因治疗，另外还包括对症治疗、生理调整、环境改善等等，采取以上的综合措施，才能在临床上取得比较好的效果。