月经一个多月都不干净，一定要进行及时检查，及时进行治疗，常见的原因有以下几类：
一、跟妊娠相关，如果是跟妊娠相关可能是有流产的情况发生，或者有异位妊娠的情况，经过B超检查可以鉴别就要及时进行治疗。
二、由于宫颈的出血，比如宫颈的鳞状上皮内瘤变或者宫颈癌，要进行宫颈的活检来进行鉴别。
三、可能是由于宫腔的异常，比如有子宫内膜息肉，或者子宫肌瘤、子宫腺肌症而导致的月经出血这么长时间。
四、有人可能是由于卵巢的功能异常，导致出血这么长时间。
无论如何出血一个多月一定要到医院去进行检查，针对具体的原因及时进行处理。