肾小球微小病变是肾脏疾病病理五个常见的类型之一，肾小球微小病变，从本质上讲是由于肾小球足细胞发生了功能性改变。
足细胞上有突触，这种突触在正常情况下可以阻止正常的蛋白质漏出体外，当发生肾小球微小病变的时候，足细胞发生功能性改变，突触融合，从而使滤过面积减少，孔径变大，血液中蛋白质通过通透性增加的肾脏肾小球基底膜漏出体外，在尿液中表现出来，从而出现尿中蛋白质的阳性。当这种蛋白质大于3.5g/24h的时候，同时血中的白蛋白低于30g/L，那就称为肾病综合征，这时候就需要应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗。
总体来说，肾小球微小病变对于激素治疗比较敏感。