舌头硬，如果是突发的考虑是脑血管疾病，可以见于脑干病变，也可以见于前循环病变导致舌咽迷走神经受损，病人可以出现舌头硬、构音障碍。严重时还可以伴有吞咽困难，经过头部CT或者核磁检查就可以确定病因。舌头硬，如果病人是逐渐出现的而且伴有头晕、头痛的症状，可以见于颅内占位性疾病，包括转移瘤以及原位肿瘤，经过CT和核磁检查也可以发现病变。舌头硬还可以见于变性疾病，比如帕金森病、多系统萎缩、运动神经元病。由于变性导致舌咽神经受损或者肌张力异常，病人也可以出现舌头硬，同时还可以伴有其他临床症状。