包皮过长通常对生育没有影响，但包茎病人对生育有影响。
包茎病人由于包皮不能上翻，龟头不能外漏，在包皮冠状沟下会积存大量的包皮垢，包皮垢常常由细菌、真菌，及包皮龟头脱落细胞形成。当包皮垢引起尿道外口感染时，会出现尿道炎和前列腺炎。
病人出现前列腺炎时，由于精子液化时需要前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶，由于前列腺炎缺乏上述两种酶类，常常导致精子不液化或不完全液化，常常影响精子活动率和成活率，常常影响精子受孕功能。