早上咳出黑痰有可能是咳血，或者是较多的灰尘而导致的，当患者出现上述临床症状时，建议完善肺CT的检查。
如果患者的肺CT提示结核病灶，需要进一步完善血沉、PPD、痰查抗酸杆菌等相关检查，患者痰中查到抗酸杆菌，临床上考虑为肺结核而出现的咳血，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。
如果患者的肺CT出现的肿块影，需要完善支气管镜或者是穿刺活检的检查，当患者确诊为肺恶性肿瘤史，考虑为肺恶性肿瘤而导致的咳血，需要根据病情给予手术治疗、放疗、化疗，或者是靶细胞药物治疗。