盐酸二甲双胍并不是减肥药，二甲双胍通过抑制肝糖的输出，帮助降低糖尿病患者空腹血糖，改善胰岛素抵抗，帮助糖的利用，降低餐后血糖，因此二甲双胍主要是用在糖尿病患者降糖的治疗，但是发现超重肥胖的2型糖尿病患者使用二甲双胍以后，会出现体重有一定程度的降低，主要是因为二甲双胍出现所谓的胃肠道副作用，二甲双胍有些人服用以后会影响食欲，进食减少。二甲双胍有的时候会出现恶心，甚至呕吐，甚至出现腹泻、排泄增加，带来由于二甲双胍副作用引起的体重一定程度的减少。
二甲双胍不是所谓规范经典的减肥药物，因为所有的减重药必须得达到体重能下降5%以上，二甲双胍主要是用在糖尿病患者降糖的治疗。另外，有些像多囊卵巢综合征，存在着明显的体重超重、明显的糖代谢异常、胰岛素抵抗，可以使用二甲双胍，帮助纠正代谢异常，帮助有一定的控制体重，要想减重，生活方式是减重的基础，不是通过自助的使用二甲双胍帮助减肥。