三岁半的小孩出现尿床还不能诊断为遗尿症，但原因要做一些分析，这个年龄段的小孩排尿的自控能力还并不成熟，出现尿床受好多因素的影响，如下：
第一、临睡之前喝水喝多了，或者白天过度兴奋，晚上有时候会情不自禁的出现尿床现象，但这种情况往往是一过性、暂时的，有原因可查。
第二、如果经常出现这种情况就要找找原因，比如小男孩的包茎，如果包皮不松动、不清洗，尿道口的炎症会导致小孩出现尿床，或者女孩因为生理解剖的特点容易发生外阴炎。
第三、有些小孩比如尿路感染，甚至尿路畸形，这种情况的发生会导致小孩经常出现尿路刺激征，小孩在晚上睡眠的时候，有时候控制不住会出现尿床。
当然小孩经常出现尿床，是不是有遗尿症的可能，要在临床的随访过程当中考虑这个情况。一般临床上诊断遗尿症的要到五岁以上，所以三岁半的小孩临床上要做定期随访。