直肠息肉切除了之后四个月有可能再长，具体是不是恶性的，需要根据切除之后的病理学检查才能够确定。建议直肠息肉的患者，在肠镜下切除之后半年或一年的时间需要进行复查，复查的时候如果发现它再长，会继续进行切除，切除了之后会继续做病理观察它的性质，看有没有存在恶变，如果恶变会进行恶性肿瘤的治疗方式。但是需要注意，又长出来的息肉是不是在原来的位置，有的患者不一定是在原来的位置上重新长出来，其他位置上也有可能再生长。所以既然有息肉这种疾病，如果发现了尽早的处理，处理完之后按照规定的时间进行复查。