小腹憋胀感一直想尿，则可能的原因：一、泌尿道感染，如膀胱炎、尿道炎、急性肾盂肾炎，都可以出现尿路黏膜上皮充血、水肿，造成敏感性提高。这时少许的尿液，就可以产生强烈的排尿意愿，造成患者憋尿感，出现频繁想小便。需要进行尿常规和尿培养检查，进一步的确诊。二、如果存在膀胱结石或者尿道结石，可以出现小腹憋涨，伴有频繁排尿。同时，可伴有小腹部胀痛或者尿道内刺痛的症状。严重的患者也可伴有排尿分叉、排尿困难或者肉眼血尿。需要进行泌尿系统B超检查或者进行尿道镜检查，进一步的确诊。三、如果存在膀胱过度活动症，也可以出现小腹憋胀一直想尿。多见于女性，患者排尿频繁，尿量不多，但不伴有任何排尿刺激症状。尿常规检查完全正常，需要进行尿流动力学检查，了解是否存在膀胱逼尿肌过度频繁收缩引起。