50%,2、胸痛在2小时内基本消失;3、2小时内出现再灌注心律失常;4、血清肌酸激酶同工酶CKMB酶峰提前出现。在不能直接造影的情况下,通过上述标准来间接判断血栓是否溶解,血管是否再通。"">
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急性脑梗死是致残致死性疾病,其发病原因是脑血管的动脉粥样硬化斑块,还有血栓形成引起。针对这种原因,特效的办法就是溶栓治疗,溶栓治疗的目的是使血管再通,溶栓以后血管再通的诊断标准...
徐耀铭│通辽市医院
2023/11/19 收听(63524)
" 在临床上,对于采取溶栓治疗的心肌梗死患者而言,判断患者的闭塞血管是否再通,可以通过以下四方面的指标进行判定:第一点,可以从患者的自觉症状进行判断,如果患者溶栓治疗后胸痛...
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/03/16 收听(89244)
"心梗是通过静脉给予药物溶栓,溶栓药物可选择非特异性纤溶酶原激活剂,如尿激酶、链激酶等,也可选择特异性纤溶酶原激活剂,如阿替普酶、尿激酶原等药物。心梗药物溶栓治疗有严格的适应症...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/02/28 收听(64762)
急性心肌梗死治疗首先应该选择心脏支架或者搭桥手术、介入手术,可以及时增加冠状动脉血流、改善心肌供血,挽救患者生命。但是在一些边缘地区或者医院,没有急诊介入手术条件,所以这...
周国丽│河南省省立医院
2023/08/10 播放(57014)
"心梗溶栓禁忌症包括以下几种:第一、脑出血病史:患者如果曾经出现过脑出血,一般不进行溶栓治疗。第二、脑梗死病史:如果患者在半年之内存在脑梗死等情况,不建议进行溶栓治疗。第三、肿...
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/11/06 收听(25436)
心肌梗死溶栓禁忌证,包括以下几个方面: 一、绝对禁忌证: 1、目前患有出血性脑卒中,或0.5年内发生缺血性脑卒中,包括TIA,即短暂性脑缺血发作;...
张妮│北京医院
2023/04/14 播放(99080)
"心梗是否可以溶栓,要结合患者的具体情况具体分析。1、不适合溶栓的情况,如果患者的心梗属于急性非ST段抬高性心梗,由于这种心梗发生的机理是血小板和纤维素形成的白色血栓。同时为心...
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/06/14 收听(56326)
"判断溶栓是否成功,首先在溶栓前,应进行溶栓相关适应症的判断,尤其是对患者进行NIHSS评分。溶栓后再进行一次评分,如果NlHSS评分小于溶栓之前,且症状有所缓解,如患者在溶栓...
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2023/02/02 收听(16616)
判断溶栓是否成功,临床从以下两个方面评估: 1、神经功能改善情况,即症状明显改善。目前临床需要通过常用评估量表、指标判断,常用美国国立卫生研究所卒中量表即NI...
邱芳晖│杭州市第一人民医院
2023/02/20 播放(64946)
对于心梗患者溶栓成功的表现,有如下方面:1、症状。患者在溶栓成功后会有胸痛症状明显的缓解,尤其在两个小时之内,胸痛、心悸胸闷、气短等症状都会明显缓解。2、心电图改变。在成功溶栓...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/27 收听(92484)
急性心肌梗死溶栓的禁忌证主要有以下几个方面: 1、脑部疾病:有过脑出血或不明原因的脑卒中,或者6个月内患者发生过脑梗塞; 2、血液系统疾病:溶栓可...
范书英│中日友好医院
2023/07/09 播放(86802)
急性心肌梗死,是由于各种原因导致的冠状动脉短时间内急剧的缺血、缺氧,而造成的心肌细胞坏死。对于急性心肌梗死的治疗,溶栓治疗是其中的一个重要环节。研究表明,溶栓治疗的时间窗,如果...
杜海平│烟台山医院
2023/08/31 收听(31508)
心梗溶栓之后一般2小时渡过危险期,为什么定2小时?是因为溶栓以后有一个再灌注期,药物使血栓崩解溶解后再通会发生心律失常,这个心律失常可以发生快速的也可以发生缓慢的,最严重...
陈小平│太原市中心医院
2023/07/23 播放(91932)
心梗患者溶栓成功的表现有如下几点:1、患者的症状会得到明显的改善,一般情况下溶栓成功后,患者的胸痛症状在两个小时之内都能够有明显的缓解。2、心电图的改变在溶栓成功后,患者抬高的...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/12 收听(19332)
心梗最佳溶栓时间窗为6个小时,如果患者是心梗发生3个小时内,静脉溶栓冠脉再通效率和心脏支架效率一样。如果心梗发生后12个小时且患者胸痛较明显,心电图ST段导联明显抬高,可以考虑...
郑桂安│漳州市医院
2023/03/04 收听(26778)
心梗溶栓后认为一般在3周以后相对趋于稳定,因为心梗患者发生心肌梗死的时候,冠状动脉完全闭塞,通过溶栓药物治疗,心梗患者的闭塞的血管血运恢复。但是目前最新观念,溶栓的患者也...
柴晓红│山西省心血管病医院
2023/09/22 播放(50196)
" 心肌梗死溶栓成功的标准: 1、心电图的表现。原来抬高的ST段,在溶栓之后2小时之内回落达到50%左右。 2、胸痛的症状可以消失。3、出现再灌注性的心律失常,是因为血...
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/02/14 收听(64586)
如果想判断溶栓是否成功,最准确的办法是通过冠状动脉造影直接观察血管的再通情况,一般TIMI分级达到2-3级表示血管已经再通。由于各种原因很多患者不能进行冠状动脉造影检查,临床上...
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2023/09/24 收听(10660)
如果采用的静脉溶栓方法是介入下直接导管溶栓,在溶栓之后直接用导管进行DSA下的造影,是可以十分明确看到血栓是否溶掉,溶掉多少以及静脉管腔是否已经完全开通或有部分血栓残留。如果采...
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/18 收听(41578)