咳嗽的时候有脓痰说明患者的体内受到细菌感染而引起了炎症刺激，因此在临床上可能诊断为支气管炎或者肺炎。细菌感染最早是通过病毒感染引起的，例如患者发生病毒感染引起的上呼吸道感染时，还会伴随有发热、头痛、乏力、恶心等不适的症状。当病情没有得到好转时就会继而引发细菌感染，表现在患者的身上就是咳嗽、咳脓痰。如果是肺炎，患者还需要结合具体的胸片以及血常规来考虑，在治疗方面需要使用抗生素进行抗感染治疗。