如果出现左侧胸部下方疼，在临床中有以下几种可能：
一、最常见的就是冠心病患者出现心绞痛，冠心病是由于动脉粥样硬化，使得冠状动脉出现严重的狭窄病变，甚至闭塞病变。当各种原因引起心肌耗氧增加时，供血、供氧不能及时充分的供应上，就会导致心肌缺血，引发心绞痛的发作。
二、肺部疾病，包括肺部炎症、肿瘤、结核，都可以导致左侧胸部下方出现疼痛的症状。不仅如此，症状还会包括咳嗽、咳痰、发热等诸多不适。
三、消化系统疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡和浅表性胃炎，也可以引起左侧胸部下方疼痛的情况。
四、左侧下方胸部的肋间神经痛以及胸部皮肤的带状疱疹，也可以引起左侧胸部下方疼。