五岁宝宝说耳朵疼、热有以下几种可能：
1、中耳炎。如果宝宝有呼吸道感染的症状，伴有耳朵痛，要注意可能有中耳炎，需要及时到耳鼻喉科就诊。
2、湿疹。宝宝如果有湿疹合并感染，可能会出现外耳道炎，或者皮肤的感染，要注意孩子是否有湿疹、其他皮疹等，给予对症治疗。
3、腮腺炎。宝宝说耳朵疼，要注意腮腺是否肿大，腮腺位于耳垂的下方。如果有肿大、压疼，提示可能有腮腺炎，需要及时就诊。
4、口腔疾患，宝宝如果说耳朵疼，也可能是牙齿的问题，如龋齿、牙龈炎或者牙髓炎等，需要到口腔科就诊，要认真检查口腔是否有疾病。
所以，宝宝说耳朵疼，要耳、鼻、口都检查到，防止误诊。