躺着不头晕，坐着、站着头晕，主要是与体位相关，这种症状建议关注心脑血管疾病，心脏建议到心内科会诊，必要时行冠状动脉造影检查以及心脏彩超检查。头颅部分建议做颈动脉加经颅血管超声检查、头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查。
排除心脑器质性病变以后，可能是由于耳石症引起，由于耳石体位改变时从耳石膜脱落，刺激前庭神经产生这一症状。也会由于体位改变产生体位性低血压，血液由于重力作用向四肢分泌较多导致脑供血不足，而引起立位后头晕的现象。同时卧位休息时，由于颈肩部软组织处于松弛状态，立位后这部分软组织会出现紧张和痉挛情况，会刺激椎动脉或压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，而出现头晕的现象。同时颈肩部软组织痉挛、紧张，会刺激交感神经引起血管一过性痉挛，而出现立位后头晕的症状。