嘴唇紫黑是身体缺氧的表现，常见以下几种原因：
1、各种器质性心脏病发展到后期引起右向左的分流，都可以导致身体严重的缺氧出现嘴唇发紫、发黑的现象。法洛氏四联症、左向右分流的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，后期出现严重的肺高压就会出现右向左分流，也会导致嘴唇发紫、发黑的现象。
2、严重贫血也可以导致身体缺氧。
3、呼吸系统疾病，像慢性支气管炎发展到后期引起肺气肿、肺心病或者支气管哮喘、气胸发作也可以导致身体缺氧。
总之出现嘴唇发紫、发黑的现象需要做心脏彩超、胸片检查，配合患者的病史、听诊检查才能作出准确判断。