并不是所有的耳部疼痛都是由细菌感染造成的，所以有些时候也不需要使用抗菌素治疗。如果发现外耳道内明显的肿胀，并且有淡黄色的脓液，可以考虑为细菌感染造成的，效果比较好的为青霉素类和头孢菌素类，需要根据病情的严重程度，选择不同的给药方式。如果治疗2-3天后，症状没有得到明显的恢复，需要取部分分泌物送细菌培养和药敏试验，判断感染的具体类型，根据检查结果更换最敏感类的药物，也可以同时酌情使用糖皮质激素，有利于控制感染、减轻肿胀、消除疼痛的感觉。如果外耳道内有淡黄色的液体渗出，有可能是急性湿疹造成的疼痛感，需要使用抗过敏药物，同时注意减少鱼、虾等食物。如果有散在的疱疹，可能是病毒感染造成的，可以在局部使用炉甘石减少渗出，同时使用抗病毒药物，病情特别严重的应该使用营养神经及改善循环的，预防外耳道疱疹造成的面瘫。