在一年前查胃镜时完全正常，而一年之后出现了食道癌，这种情况也有可能，因为不同食道癌发展速度不一样。食道癌分化越不好，一般恶性度就会越高，也就更加容易出现进展的可能。所以，恶性度比较高的食道癌可以在一年之内出现快速发展，甚至从没有临床症状到快速伴有进行性加重的吞咽后哽噎症状，病人可能会在比较短的时间内从不能吞咽固体食物到不能进流食。
对于进展比较快的食道癌病人，应该先进行全面的检查，确认是不是有周围淋巴结的转移，以及食道癌向食管壁外侵犯的情况，从而决定食道癌的手术方式。如果食道癌不合并转移，仍然可以进行手术切除。对于不适合手术治疗的病人，可以采用根治性放射治疗，也能够达到很好的治疗效果。对于恶性度比较高的食道癌，还应该配合全身化疗，清除体内的残余病灶。