女性如果想正常怀孕，必须有正常的卵子、正常的精子，以及输送卵子、精子、受精卵的通道也必须保持通畅，也就是说怀孕受许多因素的制约，并不是每一次同床都能导致怀孕。如果这对夫妇这次同床没有避孕，也不想要孩子，这次也没有怀上孕，是比较幸运的，也可能是在非排卵期同床，就是相对在安全期的时候性交，可能比较侥幸没有怀孕。如果近两年左右没有怀孕，而且有夫妻正常的性生活，也没有避孕，就可以诊断不孕症。
不孕症的原因有许多种，有男方的因素，有女方的因素。男方的因素就是生精有没有异常，比如精液正不正常，精液中有无精子，精子的数目怎么样，活动力如何以及输送精子的通道通不通畅，有没有免疫功能的异常，可以进行男性精液的检查。如果男性没有问题，要寻找女性不孕的原因，女性不孕的原因就相对要多一些，比如输卵管因素，如果出现慢性盆腔炎输卵管堵塞，也是不能怀孕的。还有排卵障碍，如果不能产生正常的卵子，也不能怀孕。还有盆腔的子宫内膜异位症、子宫腺肌症等造成腹腔的微环境不良，输卵管出现粘连，不能够很好捡拾卵子并且运送到输卵管壶腹部；或者子宫宫颈的因素，比如宫颈宫腔粘连等因素都可以导致不能怀孕。如果想要妊娠，两年都没有怀上孕，就应该去医院就诊，寻求医生的帮助。