耳朵里有血的原因包括过度挖耳朵、耳部外伤、良恶性增生物，具体如下：
1、过度挖耳朵：耳朵里出现有血的状况时，有可能会存在挖耳朵时过度用力的情况，造成外耳道皮肤发生破溃以及少量渗血的情况，部分患者还可能会进一步出现耳道内结血凝块或者血痂。
2、耳部外伤：患者也可能会受到耳部外伤的因素，造成外伤性鼓膜穿孔，也可能会发生耳朵里少量出血的病情。
3、良恶性增生物：也有部分患者可能会进一步出现外耳道或者中耳腔内良恶性增生物的情况，会导致出血状况的发生。
因此，如果患者出现反复发作的耳朵里面有血，需要进一步通过耳内镜检查以及耳部的影像学检查，综合判断具体的状况。