左上腹疼痛的原因如下：
第一、考虑脾脏的疾病，脾脏的疾病包括脾脏的梗死以及脾脏的扭转，这一类的疾病通常疼痛比较剧烈比较明显；
第二、胰腺的疾病，胰腺的尾部也位于左上腹，胰尾部的炎症或者肿瘤，堵塞了胰管造成的炎症性病变，也可以表现为左上腹的疼痛；
第三、左侧的肾脏，左侧的肾脏包括肾的梗阻性的病变，或者肿瘤性的病变、梗死性的病变，也可以表现为左上腹的疼痛，并且同时可能向后腰背部的放散；
第四、胸膜以及肺部的疾病，比方说左侧的胸膜炎，也可以表现为左上腹的疼痛，左下肺的大叶性的肺炎累及到了胸膜，也可以表现为左上腹的疼痛。