腰椎增生一般不会导致瘫痪，但特别严重时可以导致不全瘫。当腰椎产生骨质增生后，绝大多数的增生都集中在腰椎体前缘和外侧缘。此时，即使腰椎骨质增生严重也不会影响腰部的神经功能，更不会导致肢体瘫痪。
如果腰椎增生的位置在椎管之内会引发继发性椎管狭窄，较为严重的腰椎增生可以导致椎体明显增生，对神经产生明显压迫，从而产生不全瘫的症状，但基本上不会导致瘫痪。