人格解体可表现为持续或反复发作的人格解体、现实解体或两者皆有。
一、典型症状
本病可表现为人格解体，或现实解体，或两者兼而有之。
1、人格解体：患者诉他的情感或内心体验变得疏远、陌生，不是他自己的，或已经丧失了。有的患者觉得他的情感和动作好像是别人的，或觉得他像在演戏。有的患者体验到他的感觉已脱离了他的精神活动或躯体，好像是一位旁观者。有的患者体验到自己像一个机器人，像处于梦境之中。还有的患者诉说体验不到自己的情感，或感丧失了对自己精神或躯体的支配。患者知道这类体验是异常的，但因其持续出现，无法消除而感到十分痛苦。
2、现实解体：患者诉说周围环境或特定物体看起来很陌生、变了形、很平淡、毫无生气、枯燥无味，或者觉得周围像一个舞台，每个人都在这个舞台上演戏;可伴有时间或空间知觉的改变。患者的上述体验如果呈发作性，可伴有头昏、焦虑和恐惧，担心自己会失去理智，或害怕这种现象再次出现。
二、其他症状
模糊的躯体症状：例如脑袋满了、有刺痛感或头晕眼花，此为常见。个体可能有极端的记忆反复重复或强迫的先占观念，例如持续性地有关于他们是否真实存在的强迫思维或检查他们的知觉以确定它们是否是真实的。不同程度的焦虑和抑郁也是常见的有关特征，有人格解体的个体被发现对于情绪刺激的生理反应较弱。