血清阴性的脊柱炎分为多种类型，其中包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等。血清阴性指的是类风湿因子阴性，不同的疾病类型，具体表现的症状存在一定的差异，例如强直性脊柱炎表现为腰背部或腰骶部的疼痛、僵硬感。有的患者会出现臀部和大腿部的疼痛，通常疼痛是以休息痛为主，比如在久坐、久站出现比较明显的疼痛感，活动后症状可以减轻，大部分患者检查人类白细胞抗原为阳性，可以进一步检查骶髂关节的磁共振、X线等明确诊断。银屑病关节炎分为中轴型和外周型，通常患者有银屑病的病史或银屑病的家族史，中轴型的银屑病关节炎可以表现为与强直性脊柱炎类似的症状。外周型的可以累及四肢关节，例如可以出现手部的掌指关节、远端指间关节的肿胀、疼痛、畸形等。反应性关节炎通常是因为消化道、泌尿道生殖系统感染之后，引起的全身关节疼痛的症状，应当到医院进行系统检查，明确具体的疾病类型后进行治疗。