同性恋感染艾滋病的原因，有以下几种：
第一、没有固定的性伴，男男的同性性行为大多是没有固定的一个性伴侣，用多名的性伴侣是感染艾滋病或其它的性病，如梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等的主要原因，因此男男的同性性行为者，多伴侣性交的性乱行为导致男男同性恋更易感染艾滋病。
第二、性交的方式，男男同性恋的性行为能通常采用口交、肛交的方式，尤其是后者大大加剧男男同性恋性行为到感染艾滋病的风险，由于直肠为碱性环境很适宜病毒的生存繁殖，而肛肠黏膜薄而嫩、脆，其下有丰富的毛血管，发生性行为时极易引起破损出血，使病原体从肛门和直肠的破损处侵入，直接进入血液。
第三、不使用安全套，男男同性性行为一般不注意使用安全套，安全套的使用率只有40%左右，即使有避孕套作为辅助，也不能全然避免病毒的感染，避孕套本身对于避孕这一原始目的尚存在一定的失败几率，何况是精子相比，无论从哪个角度衡量，艾滋病毒侵入对方的身体远比精子与卵子结合的几率大得多，并且相当一部分的男性人群都和异性组建家庭，或者同时拥有异性的性伴侣，双性的伴侣无疑更加剧艾滋病由高危人群向普通人群扩散的危险性。
第四、润滑剂的使用，男男同性性体为由于器官构造的特殊性，在进行性行为时需要借助于润滑剂，很多润滑剂由于含有凡士林等矿物质，从而容易导致乳胶的变脆，极易破裂，由此又加大艾滋病病毒入侵人体的危险性。
