高血压需要住院的情况有如下几点：1、如果患者要明确高血压的病因时，需要详细做各方面各脏器的系统检查时，则建议住院详细体检。2、如果高血压患者病情比较严重，出现靶器官严重灌注不足的情况，例如出现心、脑、肾或严重的血管灌注不足，这时需要立即入院。3、明确高血压的情况后，一旦出现恶性高血压或高血压难以控制时，或患者出现高血压危象时，此时必须立即住院。4、一旦高血压合并严重的脏器功能衰竭，例如合并急性心脏功能衰竭、肾脏功能衰竭时，必须需要住院。