盐酸左旋咪唑是驱虫药，是四咪唑的左旋体，可以选择性地抑制虫体肌肉中琥珀酸脱氢酶，使延胡索酸不能还原为琥珀酸，从而影响虫体肌肉的代谢，减少能量产生，当虫体与它接触的时候能够使神经肌肉去极化，肌肉发生持续收缩而产生麻痹的作用，此药物主要是具有驱虫的效果，另外还具有免疫调节和免疫兴奋的功能。
在临床上，盐酸左旋咪唑主要可以对蛔虫、钩虫、蛲虫以及一些其它的虫体，具有较好的驱虫的作用。此药物在使用的时候需要注意，对于肝功能不全、肾功能不全、肝炎活动期、妊娠早期，或者原有血吸虫病的患者是禁止使用的。
总之，左旋咪唑主要是起到了驱虫的作用，可以影响虫体的代谢，从而发挥相应的作用。