同房后小肚子痛称为性交痛，与盆腔炎或者子宫内膜异位症相关，当然也需要除外卵巢囊肿、子宫肌瘤等其他引起腹痛的原因，要做妇科检查和B超检查。
如果妇科检查发现子宫压痛以及附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征，盆腔炎B超一般没有特殊表现，盆腔炎女性同房时会引起小腹痛，要给予抗生素行感染治疗，常需要联合活血化瘀类的中药。如果妇科检查发现阴道后穹隆部位或者骶韧带部位有触痛结节，是子宫内膜异位症的特异体征，如果同房时碰到这些异位结节，会引起明显的性交痛，要给予内异症等特异治疗。