出现小腹下坠感，并不是怀孕后的正常反应，可以是月经将要来潮的表现，可以是患者有妇科炎症的表现，可以是宫外孕破裂或者盆腔肿瘤性病变而引起的。
如果是怀孕之后出现小腹坠感，要重点考虑可能是先兆流产或者宫外孕，所以当患者出现小腹下坠感时不一定是怀孕。如果经过检查血绒毛膜促性腺激素或者尿妊娠试验，判断确实是怀孕，这种情况一定要引起重视。
能判断是宫内怀孕的情况下，需要进一步检查HCG和孕酮，判断孕囊的活性，如果有必要，则必须进行保胎治疗。如果不能判断是宫内怀孕的情况下，要高度怀疑宫外孕的可能性，需要在家休息，有人陪同，需要定期检查孕酮、HCG以及彩超的变化情况，并根据检查结果确定下一步的检查和治疗。