脑血管瘤破裂危险期几天

2023-12-26 12:37

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通常情况下,针对于脑动脉瘤破裂的患者,其危险期是14天左右。
脑动脉瘤破裂的危险如下:第一、脑动脉瘤破裂会导致非常严重的蛛网膜下腔出血,患者会出现一生中最严重的头痛,而且会呈进行性加重,还可以伴有呕吐、意识障碍等严重颅内压增高的风险,这种颅内压增高用内科治疗的手段效果并不理想。第二、再出血,指病情稳定后再次发生剧烈的颅内压增高的症状,20%的动脉瘤患者会在病后的10-14天发生再出血,使死亡率增加。第三、脑血管痉挛,一般动脉瘤破裂之后出现蛛网膜下腔出血,会导致非常严重和凶险的脑血管痉挛,会在病后的3-5天开始发生,而5-14天是迟发性脑血管痉挛的高峰期。第四、急性和亚急性脑积水,大约在起病一周内有20%左右的患者会发生急性的脑积水,导致脑脊液循环受阻,会出现严重的颅内压增高甚至出现脑疝,而且在脑动脉瘤破裂的14天之内,无论是进行夹闭术还是进行介入栓塞,动脉手术的风险都非常高,手术风险增高来源于脑血管痉挛以及再出血的风险。因此,为了提高手术的成功率以及病人的存活率,尽量选择在发病的两周之后进行血管内治疗或手术治疗。
患者在出现脑动脉血管瘤破裂之后,一定要注意卧床休息,避免活动导致血管瘤再次破裂。对于血管瘤破裂通过检查找到破裂的位置和大小,常用的治疗方法是动脉瘤夹闭术和神经介入手术治疗。

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