继发性甲状旁腺功能亢进症是一种慢性代偿性临床综合征,由于甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的甲状旁腺,以提高血钙以及降低血磷。
在继发性甲状旁腺功能亢进症的早期阶段,患者可能没有任何症状或者只有轻微的非特异性症状,如乏力、肌肉无力以及食欲减退等。随着病情发展,可能会出现骨痛、骨折以及骨畸形等严重症状,甚至可能导致残疾。
继发性甲状旁腺功能亢进症的诊断并不困难,对于慢性肾衰竭及肌酐清除率低于40ml/min的人,一般都会有不同程度的继发性甲状旁腺功能亢进症。当肾衰竭患者甲状旁腺增高时,即可诊断为继发性甲状旁腺功能亢进症。
但骨痛和病理性骨折是重症继发性甲状旁腺功能亢进症的主要表现,而继发性甲状旁腺功能亢进症的多数症状及体征仅见于晚期肾衰竭患者。
参考资料:杨传梅等编著,内分泌科疾病诊疗新进展,西安交通大学出版社,2015