动态血压监测只是用来检测血压变化的不能查心脑血管事件。可帮助分析心肌缺血、心律失常、脑卒中等心脑血管事件与血压升高或降低之间的因果关系,这有利于制定合理的治疗方案。而评价夜间血压水平的监测,可能比白昼或总体血压水平更为重要。
如果患者血压的急剧升降,会对靶器官造成明显损害,尤其是心血管系统,而高血压患者的夜间血压不下降与脑卒中的发生有一定的关系。经动态血压监测可发现,血压升高者多为非杓型,容易引发心脏和脑血管并发症。
另外,较低的夜间血压水平可能对脑血管有保护作用,因为高血压患者和急性心血管事件,如心肌梗死、心脏性猝死、脑卒中等都有明显而相似的昼夜节律变异。在清晨血压迅速上升接近峰值,而此时心血管事件发生率也是一天中最高的。
参考资料:刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编;张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04