同房完后下面流黑色的血，通常指生殖器官部位出血，可能是经期淤血、同房用力过度、排卵期出血导致，一般加强日常护理即可。除此之外，也可能是子宫颈炎等疾病导致，需积极治疗。

1、经期淤血：若经期血液有残留，未及时排出，经过长时间氧化，可变为黑色。而在同房行为的刺激下，可促使子宫收缩，将子宫腔内淤血排出，可有同房完后阴道流血的情况。通常无需采取特殊治疗。

2、同房用力过度：如果同房完后男性阴茎流颜色较深的血，可能是同房过程中用力过度引起软组织损伤造成。仅有点滴出血量时一般无需处理，可以使用干净的医用敷料进行按压止血，恢复期间避免使用刺激性洗护产品，避免再次同房即可。

3、排卵期出血：部分女性在排卵期由于激素的改变，可以引起出血的情况，如果正好在排卵期后同房，由于血液长时间未排出体外颜色较深，当受到同房的刺激后，可有黑色血的现象。注意保暖并保证休息即可。

4、子宫颈炎：是指子宫颈发生的炎症，多为病原菌感染所致，也可能是子宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。日常会有阴道异常出血的情况，若血液未及时排出，可变为黑色。同房会加剧子宫收缩，从而造成陈旧血液流出。对此，建议患者遵医嘱使用甲硝唑片、妇科千金片等药物治疗。

此外，子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素也会引起阴道异常流血。日常需注意区分辨别，出现不适症状，及时去医院相关科室进行检查，针对病情进行治疗。