肚子疼却不来月经怎么回事-有来医生

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

肚子疼却不来月经怎么回事

2023-04-18 13:37阅读：

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肚子疼但出现月经推迟，说明该来月经而没有来月经，很有可能是宫颈管粘连所致，任何原因导致宫颈管粘连都可能会导致月经来潮时，脱落的子宫内膜和宫腔内的积血不能经过宫颈排出体外，宫腔内就会出现积血的现象，从而引起下腹部疼痛但经血流不出来的现象，而导致宫颈粘连的因素主要有以下几点：

1、进行过宫腔操作：人工流产手术或刮宫手术后，由于手术操作时金属器械要进出宫颈管，对于宫颈管可造成摩擦和损伤，会引起宫颈管粘连。

如果在之前进行过手术操作之后，出现了月经推迟而腹痛的症状，一定要进行超声检查，若看到宫腔内有积血，就有可能是由于宫颈管粘连导致的月经不能流出，此时只需要给予宫颈管的扩张，就可以帮助宫腔积血排出，能缓解疼痛等症状。

2、炎症：由于子宫内膜炎或阴道炎导致的宫颈管粘连，同样会引起宫腔内的积血，从而导致腹痛。

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月经不来肚子疼怎么回事

"如果出现停经，又有下腹部疼痛，首先要排除怀孕的可能性，尤其要排除宫外孕的可能性。先做血HCG的化验，如果呈阳性反应，建议隔一天再抽血检查一次，看在原来的基础上是否翻倍上升。如果没有翻倍上升，高度怀疑宫外孕。另外，如果已经排除怀孕的可能性，月经不来并且出现肚子痛，一定要排除盆腔肿瘤的可能性。所以，建议做B超检查，了解子宫大小、子宫内是否有异常的回声，并且了解盆腔是否有积液、是否有肿瘤的存在，根据结果再给予治疗。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/12收听(94468)

02:39

月经不来肚子疼是怎么回事

肚子痛医学术语为腹痛，如果正常月经未来而出现腹痛，主要原因如下：
1、宫外孕：如果女性...

李儒芝│复旦大学附属妇产科医院

2021/09/22播放(67536)

肚子疼但不来月经怎么回事

"肚子疼不来月经大体有以下几种原因：第一、要考虑是否有早孕现象。可能是早孕以后而出现流产征兆，要及时前往医院进行相关的检查和明确的诊断；第二、有可能是月经推后。在一些妇女身上会有很明确的体验，可以通过使用一些调节的药品促使月经的到来；第三、有可能是妇科的疾病。包括子宫肌瘤、盆腔积液、卵巢囊肿等疾病都可以导致小腹疼痛，但是没有出现月经现象。总之，对妇女肚子疼痛，不来月经，要及早前往医院查明病因，对症处理。"

语音时长01:19''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/04收听(67516)

肚子疼不来月经是怎么回事

"痛经一般是宫寒问题所导致，或者从母体带出的寒气。本身体质偏寒的女性，如果平时不注意，比如贪凉、熬夜、节食，就可以导致经脉阻滞，血行不畅，出现月经错后、延迟、闭经等问题。从中医角度来讲，痛经就是气血不足，气滞血瘀，冲任运行不畅，不通则痛。月经延后由很多问题引起，如果有性生活的女性，建议最好检查尿，排除是否怀孕。如果没有怀孕，还是由其他原因引起的，比如平时压力过大，心情不好，经常熬夜，都会导致内分泌失调。痛经是大部分年轻女性最常见的问题，伴随长期手脚冰冷、面色苍白的现象，长期痛经可导致宫寒、不孕或者易滑胎现象。很多女性生完小孩症状有所缓解，因为生育小孩带走寒气，如果是女孩后期也会有宫寒、痛经的现象。应该用药物治疗，平时多喝红糖水，近几天少吃辛辣、刺激性食物或者生冷的食物。如果在没有怀孕的情况下，建议观察3-5天，也不要太着急，一定要劳逸结合，心情愉快，注意休息。"

语音时长01:57''

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/09收听(456)

02:07

肚子疼月经不来怎么回事

如果肚子疼的厉害，但月经不来，长期反复发作，要警惕病理情况发生，如生殖道梗阻，宫颈操作，比如清...

樊庆泊│北京协和医院

2020/05/20播放(86410)

肚子疼却不来月经是怎么回事

如果有正常的性生活，到来月经的时间还没有来月经，并且出现肚子痛，在临床上一定要注意排除宫外孕的可能性，建议最好是利用晨尿做早早孕的检测，必要的时候可以去医院抽血检查血HCG，了解是否已经怀孕，同时监测血HCG，排除宫外孕的可能性。如果是没有怀孕的情况下，建议最好是口服黄体酮催经，停药以后3-7天就会来月经。建议在月经干净之后，最好做妇科检查排除盆腔的炎症，排除是否由于子宫内膜异位症而出现下腹部疼痛。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/21收听(22022)

月经不来但肚子疼怎么回事

到了该来月经时没有来月经，并且表现为下腹部疼痛，有可能是以下原因导致：第一、有正常性生活史，可能是怀孕所引起的下腹部不舒服感觉，建议及时去医院抽血检查血HCG，排除怀孕的可能性。第二、要来月经，盆腔处于充血状态，会出现下腹部胀痛，绝大部分胀痛相对比较轻微，不影响日常的工作和生活。第三、如果月经没来又排除怀孕的可能性，出现肚子疼痛有可能是因为以往曾经有慢性的盆腔炎症或者子宫内膜异位症，而造成的肚子疼痛。第四、可能是妇科肿瘤影响月经推迟，并且出现下腹部疼痛，及时检查根据结果再给予相应的处理。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/08收听(72532)

老是肚子疼不来月经怎么回事

"总肚子疼且不来月经可见于宫外孕或月经失调合并炎症、精神影响，具体如下：1、若未做好避孕措施，可能是宫外孕引起，需要进一步抽血检查血HCG值。如果血HCG值上升，提示怀孕，需要进一步检查妇科彩超。妇科彩超宫腔内没有发现孕囊，在宫腔外发现可疑的妊娠包块，考虑宫外孕；2、月经失调合并盆腔炎症，需要进一步检查妇科彩超、妇科查体以明确诊断，还需要追问患者近期有没有紧张、情绪波动或压力大、环境变化等，也可能引起月经不来，需要予孕激素撤退性出血治疗。"

语音时长01:17''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/20收听(19436)

肚子疼就是不来月经怎么回事

"出现了停经史并且会下腹部疼痛，假如有正常性生活或者是已婚的女性，这种情况首先要排除怀孕的可能性，尤其需要排除宫外孕的可能性，建议最好去医院抽血检查血HCG。如果是血HCG已经出现了阳性的症状情况下表明已经怀孕，需要继续监测来了解是否有宫外孕的情况，所以对于这种情况要及时的给予检查。假如没有怀孕的情况下，建议可以口服黄体酮催经，1天吃1次，1次吃2粒，连续服用3天，停药之后3-7天就会来月经。因为黄体酮口服之后大约1个小时左右会出现头晕，建议在睡觉之前再给予口服。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/09收听(76050)

肚子疼不来月经怎么回事

"肚子痛不来月经，如果有性生活，没有使用避孕措施，需要警惕是否怀孕。月经超期三天以上可以买一条早孕试纸，使用晨尿做检查，可以知道有没有怀孕。如果排除怀孕，月经超期七天以上还不来，建议看医生做B超检查，看是否子宫内膜过厚或者妇科炎症导致的肚子痛，根据检查结果给予相应的治疗措施。肚子痛不来月经排除怀孕，可能是妇科炎症或者内分泌失调所致，可以做性激素六项检查以及妇科检查，然后给予相应的治疗。肚子痛也可以腹部热敷，看是否可以缓解症状。"

语音时长01:18''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/18收听(83182)

肚子疼月经就是不来怎么回事

"出现月经过期伴有腹痛的症状，对于既往月经周期规律，有性生活史的育龄期妇女，首先应该排除早孕。可以通过尿试纸或者是血HCG检查以确定。如果是早孕，需尽早确定妊囊的着床位置，以排除宫外孕。若宫内早孕，先兆流产的可能性较大，必要时行保胎治疗。如果排除早孕，即为月经不调，可行盆腔超声和内诊检查，根据宫内膜的厚度和回声以及内诊检查情况，决定下一步用药。如果宫体压痛明显，提示盆腔有炎症，调经的同时需要抗炎治疗。如果没有明显压痛，可能是经前期盆腔充血导致。如果内膜太薄，可以通过雌孕激素促进子宫内膜的生长和剥脱，如果内膜太厚，可以使用黄体酮催经。正常月经周期28-30天，提前或者推后一周也属于正常范围。"

语音时长01:18''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/06/26收听(34854)

肚子疼但是不来月经怎么回事

若女性没有性生活，在月经该来时出现肚子疼痛但没有来月经，考虑为即将来月经的生理性表现，由于外界因素导致月经没有正式来潮，如熬夜、劳累或者是压力过大都可引起月经周期推后。在月经来潮前由于子宫和盆腔的充血，才会刺激导致肚子疼痛症状。疼痛持续1-2天左右，会有月经来潮。若女性同房没有采取避孕措施，出现肚子疼痛，但是月经周期推后不来，考虑怀孕导致这时必须要去医院查血HCG，或者是尿妊娠试验进行确诊。

语音时长01:16''

王一清│成都市第一人民医院

2019/04/30收听(60380)

肚子疼月经就是不来是怎么回事

肚子疼月经就是不来，如果有性生活，首先要检查一下是否有宫外孕的情况。可以先去医院抽血检查绒毛膜促性腺激素，如果检查确定是怀孕，可以在48小时以后再抽血复查一次，主要是看绒毛膜促性腺激素水平的翻倍情况。如果翻倍良好，基本可以排除宫外孕，如果翻倍不好，有可能是宫外孕造成的腹痛。如果确定没有怀孕，需要去医院做B超检查一下，是否有宫腔黏连或者宫颈黏连。如果有宫腔黏连或者宫颈黏连，会造成经血排不出来，从而出现小腹坠胀，甚至出现肛门坠痛的情况。如果检查没有异常情况，有可能是内分泌失调造成的，可以在医生的指导下选择药物进行调理。月经以后第3天，去医院抽血检查甲状腺功能和性激素6项，根据检查结果选择药物进行调理。

语音时长01:45''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/19收听(49284)

小肚子疼就是不来月经是怎么回事

出现小肚子疼痛，但是月经却一直不来的情况，需要考虑以下几种可能：1、需要考虑宫腔粘连，宫腔粘连之后，月经血无法通过宫颈排出，这样月经血淤积在子宫内，就会引起小肚子疼痛的情况，这种疼痛具有周期性。2、需要考虑有盆腔方面的炎症，如果有一些严重的盆腔炎、子宫内膜炎症也有可能会对月经造成影响，导致月经不来肚子痛。3、也要排除怀孕，在怀孕的初期有很多的孕妇会出现轻微的小肚子疼痛的情况。这个一般和子宫增大、受精卵着床是有关系的。所以对于这种情况，建议去医院完善相关的检查，包括做盆腔的B超，还有抽血做绒毛膜促性腺激素的检查。

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/12/06收听(20698)

肚子疼但不来月经怎么回事

"女性如果已经到了月经期，而且已经出现明显腹痛等一系列的月经前兆，却没有出现明显的阴道出血，这很有可能是因为外界环境影响，比如受凉、剧烈运动、情绪波动等引起的月经推迟。女性的月经周期在28-30天，提前或者推后1周以内属于正常现象。如果既往月经周期规律的育龄期女性，有性生活的话，月经过期7天，首先需要做的就是排除怀孕的可能性，需要通过早孕试纸或者是通过血液进行检测。如果排除了早孕，就是受到外界环境影响引起的月经变化，在没有连续性出现月经推迟的情况下，偶然出现一次月经推迟，可以适当的等待，如果连续出现月经推迟，就属于月经不调，需要进一步检查和诊断了。"

语音时长01:10''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/06/24收听(72800)

月经不来肚子疼是怎么回事

"如果女性朋友到了该来月经的日子，月经没有来，同时又出现肚子疼，要回想一下是不是有怀孕的可能。如果还是小女孩，没有同房，没有性生活，排除了怀孕的可能，建议到妇科门诊找到妇科医生去诊断一下，是不是由于快来月经引起子宫收缩的疼痛。如果通过妇科医生的检查确定是要来月经还没有来，由于宫颈口比较紧，经血没有流出来，引起子宫收缩的疼痛，可以吃一些活血化瘀的中药，回家等着月经来潮就可以。如果是育龄妇女并且结婚，有正常的性生活，月经该来没有来，并且发生肚子疼，就要高度重视，有可能是以下几种疾病：第一种就是怀孕流产，先兆流产，患者月经通常会拖延没有来，出现肚子疼，怀孕后胚胎由于某些原因而容易发生流产和先兆流产的症状，所以患者出现肚子疼，甚至伴有少量的阴道出血。还有一种就是最可怕的，是怀孕了但是没有怀到宫内，在宫外的一种妊娠，我们叫宫外孕。宫外孕表现的就是月经不来而且肚子疼，在腹腔内有中量或者多量出血的时候，患者会表现为休克、面色苍白、心跳加快，且伴有晕厥等等，严重的会危及妇女的生命。所以这时候一定要尽量早去妇科门诊，要做一些相应的化验和检查来确诊。"

语音时长02:12''

高珊│中日友好医院

2020/03/19收听(82292)

肚子疼但是月经不来怎么回事

"中医有句话叫不通则痛，如果你月经没有来，对于已婚妇女要到医院去检查是不是怀孕了，如果怀孕的肚子疼，就要高度警惕有没有宫外孕的可能。到医院检查排除妊娠以后仍然有肚子疼，要做一系列的检查，比如会不会有内分泌的问题，比如会不会有其肿瘤的问题。如果是因为内分泌造成的，我们会调整月经周期，让月经顺利的排出，肚子疼就会明显的减轻。但是如果是因为比如受寒、休息不好或者是精神压力大，一定要调整生活的状况，要让生活规律、减轻压力、注意锻炼身体，可以适当在医生的指导下服用中药。"

语音时长01:18''

王扬│中日友好医院

2020/03/26收听(92304)

肚子疼但是月经不来怎么回事

"如果出现停经的现象，并且有下腹部疼痛，建议一定要排除以下的问题：1、由于怀孕引起的，建议收集晨尿做早早孕的检测。怀孕先兆流产或者是宫外孕，都可能会导致停经以后下腹部的疼痛；2、要排除盆腔炎症的可能性，月经没有来，有可能出现原有的炎症、盆腔充血而导致疼痛的情况；3、子宫内膜异位症也会引起月经紊乱，并且出现下腹部疼痛的情况。所以建议先排除怀孕的可能，如果没有怀孕做B超检查，了解盆腔是否有子宫内膜异位症的病灶，或者是是否有炎症的现象，然后再给予相应的处理。"

语音时长01:25''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/21收听(71312)

肚子疼月经不来怎么回事

"如果妇女经期到了出现腹痛，月经不能来。在最初的几天考虑是痛经的情况，主要进行休息，调节心情和适当的药物治疗都能够明显的缓解症状，使经期能够如期到达。但是出现肚子疼痛时离经期还早，要考虑有没有妇科的疾病，比如附件炎、盆腔炎，甚至子宫囊肿、卵巢囊肿等，这种情况也可以引起腹痛。月经超过期限以后还不能到来而出现的腹痛，要考虑有没有早孕出现的先兆流产或者出现的宫外孕情况存在，要进行B超检查明确诊断，及时治疗。"

语音时长01:24''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/19收听(67390)

肚子疼不来月经怎么回事

"如果出现肚子疼，但月经不来的情况，有可能是气滞血瘀造成的，这时可以选择活血化瘀的药物进行调理，最好在医生的指导下用药。对于有性生活的女性出现这种情况，先不要盲目用药，可以检查一下是不是怀孕。可以先用早孕试纸检测，或者去医院抽血检查绒毛膜促性腺激素。如果前段时间有人工流产史，现在出现肚子疼不来月经的情况，需要及时做B超检查，排除有宫腔粘连或宫颈粘连。如果是有宫腔黏连或者宫颈黏连，需要做宫腔镜手术，手术后服用短效避孕药调理一段时间，促进子宫恢复。"

语音时长01:17''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/19收听(71534)

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