颅内高潮即颅内高压,颅内高压可能和脑组织体积增大、脑脊液量增多、颅内血液量增加、颅内新生物、生理调节功能障碍有关。
1、脑组织体积增大:如脑血管病、急性颅脑损伤等,颅脑有病变时,颅脑血管屏障受损,脑毛细血管通透性增加,血浆蛋白和水分外溢,细胞外液增加。另外脑缺血、缺氧,细胞膜泵功能衰竭,细胞内钙、钠、氧化物与水潴留,导致脑细胞水肿,从而引起颅内高压。需要遵医嘱进行开颅血肿清除术等进行治疗,从而缓解不适;
2、脑脊液量增多:如脑脊液循环梗阻、吸收障碍及分泌过多等,当脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔血环通路发生阻塞时。脑脊液生成过多或脑脊液吸收减少,都会使脑脊液积聚起来形成脑积水,引起颅内高压。遵医嘱予以呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物,视情况选择脑脊液分流术等进行治疗;
3、颅内血液量增加:多见于静脉窦血栓、颅内静脉炎等,导致静脉回流受阻。使静脉瘀血,血液容量增加,从而引起颅内高压。遵医嘱予以乙酰唑胺片等药物进行治疗,缓解不适症状;
4、颅内新生物:多见于脑胶质细胞瘤、脑膜瘤等,瘤体本身占有一定体积,致使病变周围出现脑水肿或阻塞脑脊液循环通路,引起颅内高压,建议遵医嘱予以外科手术切除,辅以化疗和放疗,常用药物有注射用异环磷酰胺等;
5、生理调节功能障碍:全身性疾病如败血症,缺血、缺氧时,颅内压力生理调节机制发生障碍,可引起颅内高压。建议遵医嘱予以盐酸去甲万古霉素、注射用青霉素钠等药物进行治疗,缓解不适。
当患者出现头痛、呕吐、视盘水肿等症状时,应怀疑颅内高压的可能。需尽快就医明确病因,避免发生脑疝,进而危及生命。