拉水便指的是拉水样便,患者有腹水、拉水样便的症状,可能是肝硬化并发胃肠炎、低蛋白血症伴胃肠菌群失调的原因引起。需要及时去医院的消化内科就诊,完善大便常规、体格、CT等检查,在医生指导下进行针对性治疗。
1、肝硬化并发胃肠炎:肝硬化患者可由于门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液形成增多,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强等原因,导致腹水出现。而且肝硬化晚期患者肝脏受损严重,容易并发消化道感染,如进食不洁食物,可能会导致胃肠炎,从而引起粥样的大便。应在医生指导下积极行腹腔穿刺术抽取腹水,并口服蒙脱石散、阿莫西林胶囊等药物缓解拉水样便;
2、低蛋白血症伴胃肠菌群失调:如果患者由于长期营养不良,出现低蛋白血症,可引起血浆胶体渗透压降低,此时患者的胃肠功能欠佳,容易导致胃肠菌群失调、功能紊乱,继而出现拉稀水便的现象。患者应该在医生指导下,使用人血白蛋白,同时少食多餐,适当多进食高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋等,注意腹部保暖。而胃肠菌群失调可以在医生指导下使用益生菌制剂,如双歧杆菌活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等。
此外,腹膜炎并发胃肠炎也可能会导致腹水和水样便,需要加以鉴别,并及时治疗。