子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，大部分为子宫体肌瘤，一般不会导致同房出血，但黏膜下子宫肌瘤，特别是突出于子宫颈的黏膜下子宫肌瘤，由于黏膜表面易发生溃疡和感染，可能会导致同房出血。

那么在临床中，子宫肌瘤除可能会导致同房出血外，还有什么症状呢？

事实上，大多数子宫肌瘤无明显症状，仅在超声检查或盆腔检查时发现。子宫肌瘤患者的临床表现与肌瘤大小无直接关系，而与肌瘤的生长部位密切相关。

子宫肌壁间和黏膜下肌瘤患者可有异常阴道出血，子宫肌瘤较大时可表现为腹部包块，也可出现尿频、尿潴留、便秘或输尿管积水等压迫症状。肌瘤压迫输卵管入口或使子宫腔变形时可导致不孕，浆膜下肌瘤蒂扭转、黏膜下肌瘤刺激宫缩、肌壁间肌瘤红色变等可引起突发腹痛。

而同房出血，除了子宫肌瘤引起外，又常常提示我们是哪里出现了问题呢？

同房出血是接触性出血的一种，临床上引起同房出血的妇科疾患有很多，常见有宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌、阴道癌等疾病。

宫颈息肉源于慢性宫颈炎症的刺激，是由宫颈管黏膜局部增生，逐渐向外突出而形成的，其表面被覆一层柱状上皮，有丰富的微血管，同房触碰时容易出血。宫颈糜烂也是由于长期的炎症刺激，使宫颈表面的鳞状上皮脱落被增生的柱状上皮所取代，而柱状上皮很薄，会出现接触性出血的现象。宫颈癌早期会出现接触性出血或不规则阴道出血，一般在同房后出现。阴道癌通常也会引起接触性出血，并且还有可能会导致阴道出现不规则出血或者是分泌物增多等现象。

因此，在日常生活中，若出现同房出血或阴道出血等异常情况，应该及时前往正规的医院就诊，查明病因后，才能及时对因治疗。

参考文献

[1]夏恩兰著.妇科腹腔镜手术操作及实例精选演示[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2017:429-430.

[2]王硕,邢远翔主编.健康生活书系中医养生有良方[M].北京:中国中医药出版社,2011:306-307.