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摘要：患者，56岁。因为出现腹痛、腹泻、便血、发热症状到我所在门诊就医。通过查体结合结肠镜检查确诊为肠息肉，因息肉较小，在结肠镜检查时进行息肉高频电切除术，将息肉全部清除，3个月后复查发现病情完全恢复，未出现息肉复发现象。
【基本信息】女、56岁
【疾病类型】肠息肉
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】手术治疗（内镜息肉高频电切除术）+药物治疗（注射用头孢曲松钠）
【治疗周期】住院治疗5天，3个月后复查
【治疗效果】腹痛、腹泻、便血、发热症状消失，且未出现复发
一、初次面诊
患者女，56岁。自述最近半个月经常出现腹痛、腹泻症状，本来以为是进食不卫生导致，没有多在意，改变饮食习惯后，症状有所好转。但是这两天突然出现排血便，以及发热症状，比较担心是不是身体出现了较为严重的疾病，为求进一步诊治，故到医院就诊。我通过查体发现患者腹软，无压痛和反跳痛，但存在肠鸣音，结合患者所说的临床症状，初步诊断为肠息肉，收入院治疗，并进行下一步检查明确诊断。
二、治疗经过
患者入院后配合进行血常规、心电图等术前检查，明确无手术禁忌证。于是进行结肠镜检查，发现升结肠与横结肠分别见0.3×0.3cm左右的扁平息肉，总共3枚，考虑到息肉较小，可以直接在肠镜下将息肉切除。与患者沟通取得同意后，进行内镜息肉高频电切除术将息肉彻底清除，并进行电凝止血治疗。手术比较成功，术后予以注射用头孢曲松钠药物静脉滴注，预防感染。住院5天后，恢复较好，病情稳定，可以出院回家休养，嘱咐其3个月后到医院复查。之后注意定期每年复查一次结肠镜预防肠息肉复发。
三、治疗效果
在进行内镜息肉高频电切除术治疗后5天，患者自诉腹痛、腹泻、便血以及发热症状均已消失，虽然肠道伤口未完全恢复，但病情较为稳定，可以出院回家继续休养。3个月后到医院复查时，患者自诉在此期间未再出现腹痛、腹泻、便血等症状，复行结肠镜检查也未发现息肉有复发现象，切除部位愈合良好，说明患者病情得以痊愈。
四、注意事项
我在得知患者腹痛、腹泻、便血等症状消失后可以出院，也为她感到高兴。但是患者在回家后也不能放松警惕，仍需要加强生活护理。在饮食方面尽量避免食用辛辣、刺激性食物，以清淡易消化食物为主，避免对还未完全恢复的肠道造成伤害。另外，还需要注意多休息，避免剧烈运动或者过度劳累。同时，由于肠息肉有复发的可能，患者出院后还需要注意定期到医院复查肠道情况，及时发现肠道息肉是否复发并予以治疗，建议病情稳定后每年复查一次。
五、个人感悟
肠息肉多由于慢性炎症、遗传因素所致，此外，不良的生活习惯、年龄增长也可诱发疾病，该病在中老年人群中的发生率比较高。一般肠息肉比较小时，可以直接在进行结肠镜检查时即完全清除，就如本篇病例患者的治疗方法。但是如果不及时治疗，导致肠息肉持续增大，或者发生恶变，则需要进行开放性手术治疗，甚至放化疗。因此建议一旦出现排便习惯改变、腹部不适等情况，及时就医。
