三叉神经痛最好的治疗方法-有来医生

王薇
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

神经内科

三叉神经痛最好的治疗方法

2022-06-30 16:11阅读：

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三叉神经痛最好的治疗方法，应针对病因分别进行治疗，具体如下：

1、卡马西平、苯妥英钠等药物是治疗三叉神经痛的首选，配合应用维生素B12，可取得一定疗效。

2、应用1%-2%普鲁卡因进行神经的阻滞麻醉。

3、将95%的酒精准确注射到病变部位的神经干或三叉神经半月节，通过阻断神经的传导，可达到止痛效果。

4、进行神经节射频控温热凝术，效果良好。

5、下牙槽神经或眶下神经发生病变时，可进行三叉神经周围支切断、撕脱术。

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三叉神经痛的治疗方法有哪些？

"三叉神经痛的治疗方法，这个病现在没什么好的治疗方法。西医现在主张采用的是射频消融，这个方法能够在短时间内缓解患者的疼痛，但是也有复发。我们医院主要是采取针药结合，针灸配合药物，药物有西药，也有中药。西药主要是一些抗精神性发作的癫痫药，像卡马西平、苯妥英纳，中药主要是镇惊安神、祛风解毒的药。针灸主要是选取一些镇静止痛、活血化瘀的穴位。"

语音时长01:23''

陈浩│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/14收听(68916)

三叉神经痛的治疗方法有哪些？

"三叉神经痛的治疗方法：第一、药物治疗。药物治疗主要有卡马西平、苯妥英钠。第二、伽马刀治疗。也就是方立体定向放射治疗。第三、手术。其中第一个手术是通过穿刺的方法，穿刺到三叉神经的根部，再通过射频治疗，或者球囊压迫，局部注射无水酒精和甘油这些方式阻止疼痛还有一些小的手术，包括三叉神经的撕脱手术。手术最主要的一种方式是首选三叉神经血管减压手术。"

语音时长01:02''

邹叔骋│湖南省脑科医院

2018/01/16收听(50839)

三叉神经痛最好的治疗方法

"三叉神经痛最好的治疗方法，应针对病因分别进行治疗，具体如下：1、卡马西平、苯妥英钠等药物是治疗三叉神经痛的首选，配合应用维生素B12，可取得一定疗效。2、应用1%-2%普鲁卡因进行神经的阻滞麻醉。3、将95%的酒精准确注射到病变部位的神经干或三叉神经半月节，通过阻断神经的传导，可达到止痛效果。4、进行神经节射频控温热凝术，效果良好。5、下牙槽神经或眶下神经发生病变时，可进行三叉神经周围支切断、撕脱术。"

语音时长01:13''

王惠│济南市中医医院

2020/10/13收听(14762)

01:37

三叉神经痛的治疗方法有哪些

三叉神经痛治疗方法如下：

1、药物治疗：如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁；...

王飞红│中国人民解放军第四七六医院

2018/03/14播放(81183)

03:21

三叉神经痛的治疗方法

三叉神经痛可以根治，由于其表现为兴奋性增高，所以需调整心态，不可焦虑，治疗方法根据人群、病情而...

赵幸娟│郑州大学第五附属医院

2018/04/24播放(73697)

02:11

三叉神经痛治疗方法

三叉神经痛主要表现是原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，临床表现都是一侧面部剧烈的疼痛，疼痛描...

谢竹青│郴州市第一人民医院

2018/09/30播放(96308)

三叉神经痛的主要治疗方法

"三叉神经痛有很多的治疗方法，对不同的人群有不同的治疗方法。第一、以前的时候得了三叉神经痛，都是口服卡马西平，通过药物治疗，有的人一天一片、一天三次。卡马西平药物有副作用，它是一种抗癫痫的药，有些病人吃的会导致肝功能有障碍，肝功能衰竭，有些病人吃卡马西平导致患肝脏的疾病，还有是对骨髓的造血有抑制。第二、是三叉神经痛有的人用射频的方法，射频是把针刺到三叉神经上面去，用热的方法把三叉神经痛坏死，随着1-2年以后，神经长出来了又疼痛。治疗三叉神经痛最根本的方法是微血管减压术，什么叫微血管减压术？是在显微镜下找到压迫三叉神经的血管，把责任的血管移开来，在血管和神经之间垫垫片或者棉絮样的垫片，让神经和血管永久隔离，这样做完了以后，病人症状就完全缓解。一般来讲，术后是没有特殊的副作用，把这种叫三叉神经微血管减压手术。"

语音时长01:31''

李心远│上海交通大学医学院附属同仁医院

2018/05/07收听(66538)

三叉神经痛的治疗方法有哪些

"三叉神经痛的治疗有以下几个方法：1、药物治疗：原发性三叉神经痛在疾病早期，一般建议可以通过口服卡马西平片来进行治疗。通过服用卡马西平片，能够有效的帮助患者改善症状，缓解疼痛。2、物理治疗：可以适当做一些简单的物理治疗，比如按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，其中针灸能够有效的帮助患者缓解疼痛，减少三叉神经痛发作的次数与频率。3、手术治疗：想达到彻底根治的目的，还是建议考虑采取手术的方法来治疗。临床上一般推荐患者实施微血管减压手术，通过在术中将三叉神经与责任血管进行分离，从而从根本上起到彻底治疗的目的，大部分患者能达到治愈的效果。"

语音时长01:12''

陈宇飞│同煤集团总医院

2021/06/20收听(75578)

三叉神经痛的治疗方法

"三叉神经痛的治疗方法包括：一个就是服药，如卡马西平，但是有的人副作用比较大，头晕、白细胞低，他可能就不行，可以考虑射频、注射、球囊加压、伽玛刀，这些对身体条件要求不是特别高，身体不太好也可以做，但是疗效时间比较短；还可以考虑微血管减压手术，这个手术的有效率最高,维持的时间也比较长，但是是全麻手术，对身体要求有一定的条件。如果合并了高血压、糖尿病控制的不是很理想，或者是有心脏病或者是反复的脑梗塞，做这个手术要慎重。选择手术方法主要是根据身体条件选择合适的方法。"

语音时长01:00''

马凯│首都医科大学宣武医院

2017/10/10收听(23279)

01:24

三叉神经痛的治疗方法有哪些

三叉神经痛的病因不明，表现为刀割样、电击样、撕裂样的剧烈疼痛，随着病情发展疼痛时间逐渐延长。临...

张清彬│广州医科大学附属口腔医院

2018/03/21播放(74363)

治疗三叉神经痛的方法有哪些？

"三叉神经痛是指的三叉神经受累，病人感觉到三叉神经分布区疼痛，这种疼痛疼一旦发作起来是非常厉害的，患者往往都是难以忍受的。三叉神经痛的治疗非常复杂。作为三叉神经痛的患者，首先要到专科医院来诊断清楚，是原发性三叉神经痛还是继发性三叉神经痛。像原发性三叉神经痛常用的是卡马西平这一类的药物，针灸也是一个不错的治疗方法。对于继发性三叉神经痛要查明病因，针对病因进行治疗。现在还有一种方法是手术治疗，手术治疗有射频消融，它可以阻滞三叉神经半月神经节。随着医学的发展，三叉神经痛的治疗方法会越来越多，采用哪一种方法要根据患者不同的情况和他的耐受程度来决定。"

语音时长01:26''

王爱成│北京中医药大学第三附属医院

2017/11/27收听(34434)

02:13

三叉神经痛的治疗方法有哪些

三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体如下：

1、药物治疗：包括卡马西平...

陶胜忠│郑州大学第二附属医院

2018/09/19播放(90167)

三叉神经痛的治疗方法有哪些？

"目前针对于三叉神经痛的治疗主要有两种方式，一个是内科药物保守治疗，一个是外科手术干预治疗。内科药物保守治疗主要是指卡马西平或者奥卡西平这一类针对三叉神经疼有特效的药物。手术治疗包括：1、三叉神经半月节的封闭毁损射频治疗。2、微血管减压术。三叉神经疼大约85%的病人都会有血管压迫，解除血管压迫是唯一的有可能保留面部感觉、达到根治疼痛的目的的一种治疗办法，是国际公认的、首选的治疗三叉神经痛的方法。"

语音时长00:56''

孙基栋│中国医科大学航空总医院

2017/10/23收听(88114)

三叉神经痛的治疗方法

有“疼痛之王”之称的三叉神经痛，目前医学界已经有了明确的治疗方法。这种方法叫做“微血管减压术”。大多数三叉神经痛是由血管压迫神经，导致面部三叉神经分布区反复发...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2022/04/18阅读(3358)

02:03

三叉神经痛治疗方法

三叉神经痛的治疗方法包括：

1、微血管减压术：是治疗三叉神经痛首选的手术治疗方法，...

翟锋│首都医科大学三博脑科医院

2017/07/13播放(89110)

01:07

三叉神经痛的治疗方法

三叉神经痛目前的治疗方法如下：

1、药物治疗：为首选治疗方法，常用卡马西平等药物；...

王焕明│武汉脑科医院

2018/02/09播放(62030)

三叉神经痛治疗方法

三叉神经痛治疗方法，实际跟面肌痉挛很多是相似的，也是首选的是微血管减压术，这个是1967年逐渐被应用，并成为三叉神经痛治疗的首选的手术方式，这个疗效还是比较不错的，手术的有效率能达到90%以上，而且我们发现，三叉神经痛跟面肌痉挛不一样的是什么呢？三叉神经痛如果做完手术后没有缓解，可以再次进行手术，但是面肌痉挛它是有一个延迟愈合，如果你做完了以后，第二天效果不是特别明显或者减少，但是没有减少到不发作这样的，这是可以进行观察的。有的患者甚至半年到一年以后逐渐好转了，这是手术。第二类也可以采取这个药物治疗，药物治疗很多患者是运用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁，还有一些患者应用拉莫三嗪，卡马西平这个是最为常用的，尤其对一些老年的患者耐受不了手术，可以用卡马西平治疗。还有一些患者不能耐受手术的，卡马西平效果不佳的，可以采取一种三叉神经的热凝毁损术，这种如果这个患者年龄比较大的，它这个手术还是有一定的减轻作用的，但它的副作用就是说做完以后，面部的感觉会出现比较明显的障碍。

语音时长01:42''

翟锋│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(67669)

02:27

治疗三叉神经痛好方法

治疗三叉神经痛方法较多，主要包括口服药物治疗、外科手术治疗以及射频治疗等，具体情况如下：

杜鑫丹│杭州市红十字会医院

2021/09/03播放(98461)

治疗三叉神经痛方法有哪些

"一般三叉神经痛首选的治疗方法是药物治疗，只有在药物治疗无效或者失效时，才会考虑选用其他的疗法。首先药物治疗主要是卡马西平，卡马西平大概对70%-80%的病人都有效。一般卡马西平首次剂量0.1克，1天2次口服，后期可以视情况给予增量。当疼痛停止之后，可以考虑逐渐的减量。如果卡马西平没有效果，可以考虑改用苯妥英钠，可以用0.1克口服，1天3次。如果卡马西平和苯妥英钠效果仍不理想，可以试用一下氯硝西泮。如果药物治疗效果欠佳，可以考虑比如封闭治疗、射频电凝疗法、手术治疗等。"

语音时长01:17''

于斯文│中国人民解放军第四二一医院

2018/06/11收听(29041)

三叉神经痛治疗方法

"三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变。患者会出现位于三叉神经分布区的某一支剧烈样疼痛，疼痛呈烧灼样、雷击样或者闪电样剧痛，会有扳机点，一般位于鼻尖、口腔黏膜、口角等，患者在说话、吃饭、洗脸、剃须时会触及扳机点，引起剧痛。三叉神经痛的治疗可以首选药物是卡马西平，其次可以选择苯妥英钠，同时应用营养神经药物腺苷钴胺，一般70%的患者为有效。如果口服药物，效果不佳，可以选择手术治疗。手术治疗分为三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗术三种手术方式。"

语音时长01:23''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/05收听(74350)

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