怀孕以后身体负担加重,有可能会造成生理性胸闷气短,特别在活动以后,还可能会有轻微的呼吸困难,但休息后可缓解。但是某些疾病如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病等也可导致孕妇出现呼吸困难、胸闷气短的症状。
一、生理原因
1、循环血量增加:怀孕以后循环血量增加,此时孕妇可表现为呼吸困难、胸闷气短,可以比非孕期增加1/3-1/4,适应子宫胎盘以及各个组织器官增加的血流量,对于维持胎儿的生长发育极为重要;
2、心脏排出量增加:循环血量增加会使心脏负担较重。同时在妊娠晚期,子宫会使膈肌升高,心脏向上移位,血流量增加,血流速度加快,心脏负担增加,也可使孕妇出现呼吸困难、胸闷气短的情况,表现为心率即便在休息状态下也会增加10-15次/分;
3、呼吸加快:怀孕以后子宫会使膈肌位置升高,活动的幅度减小,呼吸次数以及呼吸深度都增加,就会自觉呼吸困难、胸闷气短;
4、雌激素影响:雌激素会使上呼吸道黏膜增厚,出现轻度充血水肿,此时孕妇会表现为呼吸困难、胸闷气短,且更容易发生上呼吸道感染;
5、其他原因:除上述因素外,随着宫内胎儿的增大,会出现压迫症状,出现呼吸困难、胸闷气短的情况。还有可能是因为此时孕妇处于相对狭小、密闭的空间,当进入相对大,而且通风环境好的空间后,呼吸困难、胸闷气短的表现可有所好转。
二、病理原因
1、妊娠期高血压疾病:有妊娠期高血压疾病的孕妇由于血管痉挛,血压升高,使心脏外周阻力增加,所以容易出现心肌缺血、间质水肿,严重时可能会导致心力衰竭,出现呼吸困难、胸闷气短等症状;
2、妊娠合并心脏病:怀孕后心脏负担加重,较易出现心肌收缩功能障碍以及充血性心力衰竭,或者使原有的心脏疾病加重,一般发生在妊娠晚期到产后,主要表现为呼吸困难、心慌、咳嗽、胸闷气短等症状。
怀孕以后若出现呼吸困难、胸闷气短的症状,需要适当休息。若休息后症状仍旧不能缓解,要及时到医院就诊,查明原因后进行针对性治疗。