孕妇低压高,即舒张压高,如果仍在90mmHg以下,可通过适量锻炼、合理饮食进行改善。若孕妇同一手臂测量至少2次舒张压≥90mmHg,可诊断为妊娠期高血压,需根据具体情况进行药物治疗。
妊娠期高血压的孕妇可在门诊治疗,为了预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症,应合理使用药物进行治疗。
1、降压:孕妇常用口服降压药物降压,包括拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等,孕妇需在医生指导下服用,以避免盲目用药影响胎儿发育;
2、解痉:若孕妇舒张压≥90mmHg,并伴有蛋白尿≥0.3g/24h或随机蛋白尿出现,伴有头昏、恶心等症状,可诊断为重度子痫前期,可应用硫酸镁控制;
3、镇静:地西泮、苯巴比妥钠可缓解孕妇精神紧张、焦虑症状,改善睡眠,当应用硫酸镁无效或有禁忌时,可使用镇静药物。
高血压的孕妇,在使用药物治疗的同时,需要配合适度锻炼、合理作息、低盐低脂饮食等措施进行改善,对于血压的降低具有一定的作用。