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普外科
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腹股沟斜疝,早期主要是下腹部内环点处可能出现一个比较软的包块,站立或者鼓肚子、用力的时候包块比较明显,平卧包块就消失。随着腹股沟斜疝越来越发展,斜疝包块可能会越来越大,最后包块可能会进入阴囊里面,使阴囊变得很大、水肿。
包块里面的东西,主要可能是一些大的网膜组织或者是小肠组织进入到阴囊。这时候可能行动不便,走路的时候可能会引起酸痛。但这时候如果是平卧的,慢慢的还可以回到腹腔里面。主要是在活动或者站立的时候出来。这个包块如果没有发生嵌顿,一般的生活还能够进行,还没有特别的不良表现。
但是如果是内容物出来得比较多,发生腹股沟斜疝嵌顿,这时候可能会产生剧烈的疼痛,甚至时间久了可能会发生肠道坏死。因为出来的都是小肠,如果小肠嵌顿以后、以后,时间长了会缺血,引起坏死。
所以如果是嵌顿就需要急诊治疗,腹股沟斜疝以前的手术方法只能做手术治疗,以前的手术方法是把肌肉或者是筋膜缝合起来。当然腹股沟斜疝的患者,肌肉、筋膜可能不是太牢靠,现在都采取打补丁的方法,就像衣服破了打个补丁一样。这样治疗起来效果比较好,复发的可能性比较少。
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"疝是常见的腹部外科疾病,而腹股沟疝是老年男性的一种多发病。腹股沟疝位于双侧的腹股沟区,发病基础是腹股沟管的存在,腹股沟管是人体先天的生理结构,但在这个结构的基础上腹壁也出现先天性缺损,随着患者年纪增大,腹壁肌肉明显减弱,同时伴有便秘、前列腺肥大、慢性咳嗽等,腹压增加更加重腹股沟管的压力,疝也就容易出现。疝的主要表现是一个可复性肿物,所谓可复性就是站立、行走时突出,而平卧时可以消失。疝的内容物大多数是网膜和肠管,尤其是突出的物质为肠管时,按压还纳会出现咕噜的声音,因此百姓们也称腹股沟疝为小肠串气。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(98558)
"腹股沟区是指前外下腹壁的三角形区域,下界是腹股沟韧带,内侧界是腹直肌外侧缘,上界是髂前上棘到腹直肌外缘的一条水平线。腹股沟疝是指发生在这个区域的腹外疝,可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种类型。斜疝是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的75%-90%,腹股沟疝发生中男性占大多数,男女比例为15:1,右侧疝气比左侧常见。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(77314)
腹股沟疝是腹腔内容物离开原来正常的位置,通过腹壁在腹股沟,也就是大腿根部的薄弱点,进入不正常的位置引起的一种疾病。腹股沟疝分为斜疝和直疝,腹股沟斜疝通过的薄弱点靠近耻骨结节,男性有精索通过,女性有圆韧带通过。疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行,经过腹股沟管再穿出皮下环,并进入阴囊,称为腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是最多见的腹外疝,发病率占全部腹外疝的90%,男性占绝大多数。出现腹股沟斜疝这种状况,需要手术做彻底的解决。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16收听(16344)
"腹沟斜疝是临床上常见的腹股沟疝的一种类型,它常见于小儿和老人。小儿多见于由先天性的因素所造成,老人常见的是由慢性咳嗽、排便困难或者过度的肥胖这些腹压增加的因素。它最大的特点是多数可以进入阴囊,腹股沟斜疝比较容易造成嵌顿,而造成嵌顿物的坏死,甚至引起严重的感染,所以说还是应该积极的手术治疗。两岁以下的儿童多数可以自愈而不需要手术,那两岁以上多数还需要手术才能完全治愈。那成人唯一的治愈的方法就是手术,任何药物对腹股沟斜疝的治疗都没有意义。我们相信将来随着医学的进步,通过比如基因治疗等等办法,能够达到治愈腹股沟斜疝的目的,而不需要手术,能大大的减少病人的痛苦。"
尚宏清│北京市海淀医院
2017/11/25收听(24666)
"腹股沟斜疝是临床上常见的腹股沟疝的一种类型,腹股沟斜疝最大的特点是从解剖学上的腹股管的内口疝出,经过腹股管,多数的病人可以疝入阴囊内,这是它跟腹股沟直疝的最大的区别。腹股沟斜疝相对于直疝来说比较容易发生嵌顿,容易导致嵌顿物的坏死,甚至严重的感染。所以应该积极的手术治疗。目前这个手术的效果非常的好,手术也是治愈腹股沟斜疝的唯一的办法。"
2017/11/25收听(74076)
"腹股沟斜疝是常最常见的腹股沟疝,与它相对应的是腹股沟疝直疝,腹股沟斜疝的症状有几个特点:一、易复性疝。病人的腹部沟区可出现可复性的肿块,在站着时或搬重物时容易出现,平卧休息或用手推送肿块可回到腹腔内,肿块质地比较软,呈带蒂状的梨型,有时可到达男性的阴囊或女性大阴唇等部位,用手去摸可伸进腹股沟的外环,可以发现外环口是增大的,咳嗽时也有冲击感。病人站起来咳嗽,疝就不再出现,因为手把它堵住了,这是易复型疝,就是容易恢复的疝。二、难恢复的疝。难恢复疝平卧时疝不能消失,外环口是缩窄的,缩窄之后疝囊突出之后无法恢复,变成了嵌顿型疝,表现为肿块突然增大、紧张发硬、有明显的疼痛。如果嵌顿的内容物是肠管,可称为机械性的绞窄性肠梗阻,这时非常严重,应该立刻进行手术。手术完可发生肠坏死。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(54600)
腹股沟疝分为直疝和斜疝,包块从腹壁的侧方斜着出来叫斜疝。;包块从腹壁的中间直着出来叫直疝。临床... 鲁纯智│北京医院 2017/10/13播放(82876)
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鲁纯智│北京医院
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患者常以腹股沟区出现可复性的包块而就诊,所谓可复性包块是直立或者咳嗽的时候能脱出来,躺着平卧的... 李伟│北京市海淀医院 2018/03/24播放(58140)
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李伟│北京市海淀医院
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疝气就是腹腔的内容物通过腹壁的薄弱点脱出于腹壁外形成包块。在走路、负重的时候可以出现。但是,在... 周杰斌│长沙市中心医院 2018/11/30播放(53044)
疝气就是腹腔的内容物通过腹壁的薄弱点脱出于腹壁外形成包块。在走路、负重的时候可以出现。但是,在...
周杰斌│长沙市中心医院
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"疝是常见的腹部外科疾病,而腹股沟斜疝及发病的基础,是腹股沟管的生理解剖存在为病理基础,所谓腹股沟管是先天存在的潜在腔隙,其内走行的是男性精索,但是这个正常的解剖结构,也导致腹壁的先天性缺损,在缺损存在的基础上。如果患者年纪增大,腹壁变薄,或者伴有便秘、前列腺肥大,慢性咳嗽等负压增加的基础疾病,腹股沟斜疝便非常容易。出现对于这个疾病的治疗,大多数都需要手术才能彻底解决,吃药、打针没有用。在目前的治疗办法中,最常用的是无张力的疝修补手术,用各种人工材料将这个缺损进行人为修补,大多数效果十分满意。"
2020/05/18收听(39700)
腹股沟斜疝的症状有:1、可复性腹股沟区包块:下腹部,最低端位置,包块向外突出,站... 刘盖│广东省第二人民医院 2018/05/03播放(64104)
腹股沟斜疝的症状有:
1、可复性腹股沟区包块:下腹部,最低端位置,包块向外突出,站...
刘盖│广东省第二人民医院
2018/05/03播放(64104)
"腹股沟斜疝的治疗方式,目前最确切的是手术治疗,其他的治疗方式效果比较差,手术治疗腹股沟斜疝有大人的治疗方式和小孩方式,小孩的治疗方式一般是精索高位结扎,在疝囊的高位进行结扎,把精索从结扎的部位分离出来,结扎疝囊,通过孩子以后的发育来加强腹股沟斜疝的受压能力。如果是成人,应该做腹股沟斜疝的补片修补治疗,这样才能够承受腹部压力剧增和剧变,这两种方式适合不同的年龄。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(79994)
腹股沟斜疝治疗上一般可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗,一般半岁以前的幼儿可以观察,因为幼儿... 毕明俊│烟台毓璜顶医院 2019/12/12播放(69168)
腹股沟斜疝治疗上一般可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗,一般半岁以前的幼儿可以观察,因为幼儿...
毕明俊│烟台毓璜顶医院
2019/12/12播放(69168)
腹股沟斜疝是普外科一种比较常见、比较多发的疾病,治疗要分三种情况:第一种情况,一岁以下的婴幼儿疝气还有自愈的可能性的,因而可以先行保守治疗,也就是用专门的疝气带去约束,同时尽量避免小孩子哭闹;第二种情况,大于一岁以上的婴幼儿、儿童或者是青少年疝气,我们是需要外科手术干预的,术中是做疝囊的高位结扎,而不需要放置补片;第三种情况,比较严重的青少年、成年人以及老年人疝气,一般都是需要外科手术干预的,除了做疝囊高位结扎以外,还需要放置补片。
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(44378)
腹股沟斜疝最多见于小儿,也可见于部分成年人。对于小孩腹股沟斜疝,在1岁之前,有少部分小孩可以自... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2019/01/07播放(88500)
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吴相柏│宜昌市第二人民医院
2019/01/07播放(88500)
腹股沟斜疝是非常常见的一类疾病,指在腹股沟区有缺损,肠管从缺损处钻出,所以也叫小肠气。当腹股沟... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/13播放(30684)
腹股沟斜疝是非常常见的一类疾病,指在腹股沟区有缺损,肠管从缺损处钻出,所以也叫小肠气。当腹股沟...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/13播放(30684)
从解剖学的角度上说,腹股沟疝又分为直疝和斜疝,什么是斜疝?具体点说斜疝就是疝气的包块从腹壁的侧方斜着出来,这叫斜疝。什么是直疝?直疝是疝气的包块从腹壁的中间直着出来,这叫直疝。在临床上有一个相应的缺损区,斜疝靠近外侧缺损区,直疝是靠近腹壁的中间。临床上分为斜疝和直疝往往是为了医生手术的需要,手术的方式、方法不同,做出直疝和斜疝的分类。
2017/12/05收听(16170)
"腹股沟斜疝的主要临床表现症状为以下几种,病变部位会出现突出的肿物,在初期症状并不明显,一些患者会稍有坠胀感或者轻微疼痛感。但是随着病情延长,症状会逐渐加重,肿物会日渐增大,对于劳动会造成影响。病人在站立行走、咳嗽以及劳动时,腹股沟部有椭圆形或梨形肿物出现,平卧或者用手向腹腔推送时会消失。一些患者患有腹股沟斜疝后,如果不能及时进行治疗,有可能会导致嵌顿等情况,患者会出现恶心、呕吐等胃肠道疾病症状。建议患者如果出现上述症状,应当及时到正规医院进行检查。如果确诊为腹股沟疝,应当在医生指导下积极进行治疗,以免疾病严重后对身体造成严重伤害。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(88784)
"腹股沟斜疝是指从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,通过腹股沟管向下前方斜行,再穿过腹股沟管的外环而形成的疝块,男性可降至阴囊,女性降至大阴唇,是最常见的一种疝。腹股沟斜疝的治疗,如患者在两岁以上,无明显手术禁忌症,均应行手术治疗,一般以无张力疝修补术为主要的手术方式,但如是两岁以内的婴幼儿,由于其在生长过程中可自行愈合因而可以行保守治疗。还有如年老体弱不能耐受手术的患者可行疝气带,阻止其从外环口突出。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/05/05收听(90558)
"女性出现腹股沟斜疝同样需要采用手术治疗,目前对于腹股沟斜疝的手术治疗主要是采用无张力疝修补。但是女性与男性不同,男性患者腹股沟管其走行的伴行结构是精索,通常在做无张力修补时要注意不能使内环口过紧,否则容易出现精索静脉曲张。而对于女性患者,由于腹股沟管走行的伴行结构是子宫圆韧带,所以在手术当中无论是行传统修补或者无张力修补,通常不需要担心内环口缝合过紧而出现压迫症状。所以女性腹股沟斜疝的治疗也是采用手术治疗,采用高位结扎加无张力修补。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(77026)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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