睾丸扭转多久会疼

2021-08-02 13:32播放 :

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睾丸扭转若属于完全扭转，扭转形成的一刻就会发生疼痛，并且疼痛较为剧烈。如年轻人发生睾丸扭转，会在睡眠当中突然发生剧烈疼痛，在梦中痛醒，有时候疼痛可能剧烈难忍。医生检查时，需进行阴囊抬举实验，即轻触阴囊稍作抬举，病人也会感觉剧烈的疼痛。还有一种为不全扭转，即旋转不良，但扭转程度不严重，需根据扭转的程度决定。如部分患者扭转较严重时，可能会感觉阴囊胀痛，若扭转部严重时，也可能不感觉疼痛。

若出现完全扭转，属于急诊情况，24小时以内需进行急诊手术，进行扭转复位及手术固定，若超过24小时可能发生不可逆的改变，睾丸会发生坏死。在进行睾丸扭转手术的同时，还需对对侧睾丸进行固定手术，预防对侧睾丸扭转。对于不全扭转的病人，若一旦临床确诊，也需择期进行睾丸固定术，防止发生完全扭转的可能性。

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睾丸扭转有多疼

"临床上出现睾丸扭转的患者会感觉到睾丸的疼痛，但是具体睾丸扭转后有多疼需要取决于两方面因素。首先要考虑到患者对疼痛的耐受程度，有些患者对疼痛较为敏感，有些患者则能耐受疼痛，所以临床表现是不一样的。其次也要考虑到睾丸扭转的严重程度，有些睾丸扭转睾丸扭转180度，而有些严重的睾丸扭转则可以达到720度。因此，睾丸扭转疾病的严重程度与患者自觉的疼痛程度并不能划等号。特别要提醒青少年患者，一旦发现睾丸疼痛，应当迅速到医院就诊，做睾丸彩超的检查，以免延迟诊断后造成睾丸缺血坏死。"

语音时长01:12''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/04/21收听(68838)

睾丸扭转很疼吗

"睾丸扭转是泌尿外科一类比较常见的急症，会有比较明显的疼痛症状。患者还会伴有一侧睾丸旋转向上移位，同时会有明显的血流减低，在彩超检查下能够发现睾丸局部缺血。因此睾丸局部缺血、缺氧就会导致明显的疼痛症状。而对于睾丸扭转主要是人体在发育过程当中腹膜的鞘状突未完全闭锁，因此会发生在青少年夜间睡眠时比较多见。一旦出现这种问题，患者应该及时的进行手法复位。如果搞完局部缺血大于24小时，这种情况通常不可逆。如果在睾丸扭转12小时之内，就诊到医院及时进行手法复位或者进行手术治疗下的复位，此时有可能将睾丸恢复到正常的血流供应。"

语音时长01:17''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/14收听(34814)

睾丸扭转手术需要多久

睾丸扭转手术进行复位修补手术时间大约需要一个小时左右，手术需要采用半身麻醉或者全身麻醉下进行，切开阴囊以后暴露睾丸，先观察睾丸扭转的方向，再观察睾丸的血运情况，这时先将扭转的睾丸恢复至正常位置。如果睾丸的血供立刻恢复，睾丸出现红润可以保留睾丸。但是如果恢复扭转以后，睾丸发黑的色泽没有出现任何改变，可以考虑温盐水纱布进行外敷，外敷大约15-30分钟左右，再观察血运是否恢复。如果此时血运仍然没有恢复，呈完全发黑坏死的状态不能保留睾丸，建议进行睾丸切除手术治疗。手术完毕后如果保留睾丸，需要进行睾丸固定，以防止术后再次出现扭转，同时有必要进行对侧睾丸的固定，防止对侧睾丸以后也出现扭转。

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/27收听(49440)

睾丸扭转会痛多久

"睾丸扭转属于泌尿外科急症，容易发生在青少年夜间发病，一旦睾丸出现扭转，持续疼痛的时间主要根据睾丸扭转的程度。睾丸扭转病严重，疼痛会持续12小时，但是大于12小时以上，睾丸扭转引起的缺血、缺氧性病变以及睾丸坏死这种情况不可逆。因此长时间的睾丸扭转，患者会失去疼痛的敏感性。但是以上情况是提示睾丸扭转引起疾病加重的一种过程，因此临床上患者出现睾丸扭转时，应该及时进行手法复位。如果手法复位失败，并且有持续性疼痛，通常还是有一定的挽救时机。此时应该及时到医院进行彩超检查，明确睾丸扭转以后可以进行手术，在术中进行手法复位，并且将睾丸固定在肉膜上，此时都能够恢复到正常。"

语音时长01:10''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/14收听(67182)

01:56

睾丸扭转疼吗

如果男性发生睾丸扭转时，疼痛较明显，典型睾丸扭转症状为睡眠中或运动后阴囊剧烈疼痛，而没有疼痛症...

方冬│北京大学第一医院

2021/08/06播放(54080)

01:56

睾丸扭转多久坏死

睾丸扭转极易发生睾丸坏死，目前国际上公认6小时后，睾丸便会出现不可逆的缺血损害，超过12小时，...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/09/01播放(90022)

为什么会睾丸扭转

"睾丸扭转也就是精索扭转，主要是患者本身可能存在先天发育异常，也就是精索过长，同时如果老年患有睾丸肿瘤、睾丸肿胀过大，可能在走路时由于身体摇摆，会导致睾丸扭转的产生，以及夜间睡觉迷走神经兴奋，可能会导致自发性睾丸扭转。大多数患者本身由于精索较长，在进行剧烈活动时，如跑步或者打篮球，身体迅速剧烈旋转，可能是睾丸扭转的诱因。一旦发生睾丸剧烈疼痛，必须及时去泌尿外科进行就诊，检查阴囊彩超。如果证实睾丸血供断流，必须及时进行手法复位，如果手法复位失败，需要紧急行手术治疗，手术将精索部分打开，判断睾丸扭转，进行手术复位。如果复位成功，时间较快，一般睾丸扭转恢复血流供应，可以将睾丸保留，如果扭转时间过长，睾丸缺血、坏死，则无法保留睾丸，因此必须及时就诊。"

语音时长01:56''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/08收听(75580)

如何避免睾丸扭转

"睾丸扭转由于缺乏很好的预测方法，所以没法避免，但是初次睾丸扭转，如果进行了睾丸固定术，在手术当中建议对对侧睾丸进行固定术，这样可以避免对侧睾丸发生扭转。因为睾丸扭转患者的解剖异常多数为双侧，所以健侧同样容易发生睾丸扭转。因此，在对患侧睾丸探查的时候，可以预防性处理健侧睾丸，防止发生扭转。对于双侧睾丸扭转的患者，将面临永久性丧失睾丸功能的风险，所以在手术当中，大多数学者认为应该对健侧的睾丸预防性进行固定术。睾丸扭转可以发生于任何年龄段，不过以青春期最为常见，占阴囊急诊的25%-35%。如果一旦发生扭转，应该尽快恢复扭转睾丸的血运，所以先行手法复位术，如果手法复位术失败了，应该立刻进行手术探查和睾丸固定术。"

语音时长01:32''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/01收听(11626)

如何避免睾丸扭转

睾丸扭转，也叫做精索扭转，是泌尿外科的常见急症。睾丸扭转是睾丸沿着纵轴旋转180度，甚至是360度，导致睾丸出现缺血，甚至坏死的严重后果。目前，关于睾丸扭转的机制并不是十分明确，所以也没有针对性很强的预防睾丸扭转的措施，更不能避免睾丸扭转的发生。应当尽量避免特别剧烈的运动，避免阴囊、睾丸外伤的发生，可能有利于减少睾丸扭转的发生概率。另外，阴囊内手术，如睾丸鞘膜翻转、附睾囊肿切除等，要做好睾丸固定。在处理睾丸扭转的手术当中，做好患侧睾丸固定的同时，对侧睾丸也要做好固定，这些措施都有利于减少睾丸扭转的发生或者再次发生。

语音时长01:39''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/19收听(29606)

睾丸扭转怎么处理

"很多原因会引起睾丸扭转，如发育异常、睾丸肿、精液囊肿、迷走神经兴奋、剧烈运动、包皮过长、包茎等。出现睾丸扭转常见的症状是睾丸剧烈疼痛，患侧睾丸肿大，睾丸呈横位，睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重病情，根据病症体格检查去医院做B超检查，可以确诊。选择药物治疗手法复位或者手术复位，睾丸扭转后需要抗氧化药物和舒筋活血的药物恢复血供，以免导致坏死或者软组织损伤，积极治疗各类炎症，包皮过长建议积极做包皮环切手术，戒掉手淫的习惯，性生活时动作不要过大、过猛，出现扭转不要强行复位，应及时去医院，4-6个小时是最佳的手术复位时机。"

语音时长01:15''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/01/23收听(40004)

什么是睾丸扭转

睾丸扭转是临床上常见的自发性疾病，睾丸与精索相连，通过精索下垂到阴囊，它的活动度非常大。如果在剧烈运动或者是睾丸自己的提睾肌，在收缩的过程中，使精索睾丸扭转，导致精索扭转超过270度，甚至是360度，使得睾丸动脉的血供出现了障碍，睾丸和附睾就会出现缺血性的坏死，同时一侧睾丸剧烈的疼痛。需要在六个小时之内进行手术睾丸复位，如果错过了时间点，睾丸就会受到不可逆的损伤。因此，睾丸扭转要及早发现，准确的诊治，尤其要与睾丸炎或者是附睾炎相鉴别。临床上可以通过彩超，了解睾丸的血供，了解是否是睾丸炎或者是睾丸扭转，有些医生常常把睾丸扭转误认为是睾丸炎或者是附睾炎，这样会延误病情，耽误手术处理的时间，往往会造成很严重的后果。

语音时长01:44''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/15收听(20128)

睾丸扭转怎么造成的

"临床上睾丸扭转多见于青少年男性，睾丸扭转典型的临床表现是突发的一侧睾丸疼痛、肿大，症状通常在夜间发生，睾丸扭转发生主要有两方面的原因，具体如下：第一、由于青春期激素的作用，所导致睾丸活动度的增加。第二、由于先天解剖学的异常，造成睾丸在阴囊内活动度的增大，所引发的睾丸扭转，该原因在睾丸扭转的发病因素中占主要的地位。睾丸扭转由于睾丸在阴囊内旋转，引起精索的血管受压，从而造成睾丸局部的缺血和坏死。如果没有及时的进行睾丸复位，则会引发睾丸缺血坏死的严重后果。因此，当出现睾丸疼痛时应当立即到医院进行睾丸彩超的检查，如果可疑睾丸扭转应当及时的进行处理。"

语音时长01:25''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/05/14收听(43632)

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转是临床上常见的自发性疾病，睾丸通过精索下垂到阴囊，精索相连，它的活动度非常大，如果剧烈运动或者睾丸自己的提睾肌在收缩的过程中，使精索睾丸旋转，导致精索旋转超过270度，使睾丸动脉的血供出现了障碍，睾丸、附睾就会出现缺血性的坏死，同时一侧睾丸剧烈的疼痛。要在六个小时之内进行手术睾丸复位，如果错过了时间点，睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理，尤其是要与睾丸炎或者附睾炎相鉴别。临床上有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或者附睾炎，如果延误了手术处理的话，往往会产生很严重的后果。

语音时长01:37''

胡万里│武汉大学中南医院

2017/07/10收听(35616)

睾丸扭转后不疼是什么原因

"睾丸扭转属于泌尿外科急症，一般情况下出现睾丸扭转之后都会有疼痛的感觉。如果没有疼痛，原因可能存在以下两个方面：第一、睾丸扭转的程度比较轻，在诊治的过程中，患者可能会出现自行的复位，疼痛的感觉就会消失。第二、睾丸扭转的时间比较长，随着时间的延长，患者疼痛的感觉将会逐步的消失，睾丸出现缺血、坏死。无论哪一种情况，出现睾丸扭转，都需要立即到医院进行详细的检查及治疗，需要进行及时的手法复位或者手术复位，如果睾丸发生坏死，需要进行手术切除。"

语音时长01:12''

王世平│济南市人民医院

2020/05/10收听(37268)

睾丸扭转可能不疼吗

"睾丸扭转不可能不疼，当病人发生睾丸扭转时，会导致供应睾丸的动脉和静脉血发生扭转，出现供血和回流血液双重障碍。病人会出现睾丸缺血性坏死，病人会出现睾丸剧烈疼痛，体检时发现睾丸呈横位与对侧睾丸不对称。病人发生睾丸扭转后，需立即到泌尿外科就医，如发生睾丸扭转在12-24小时以内，常常通过彩超检查能够发现睾丸没有血液供应，睾丸发生缺血性坏死。如果在24小时内，需要急诊做睾丸复位术，常常可以挽救睾丸功能。如果发生24小时以上的睾丸扭转，病人常常会发生不可逆睾丸坏死。"

语音时长01:32''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/27收听(95510)

睾丸扭转手术多久痊愈

"睾丸扭转如果进行手法复位失败时，可以通过手术进行睾丸局部固定。但是如果患者扭转时间较长，睾丸局部缺血坏死较严重，术中扭转以后仍有血液的再灌注，需要将睾丸切除。因此对于普通的手术过程当中进行复位过后，下拉固定的睾丸，在术后7-10天能够恢复到正常情况。但是对于一侧睾丸有切除的情况，同时还需要将另一侧正常的睾丸与阴囊肉膜的固定，需要在术后7-10天恢复，并且进行观察，睾丸本身存在免疫豁免区。因此对侧睾丸进行下拉固定时，容易继发睾丸局部抗原暴露，还要在术后进行复查。如果没有产生相对于睾丸的抗体，这种情况就属于达到治愈的标准，但是术后需要在10天以上进行复查。"

语音时长01:18''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/19收听(31390)

睾丸扭转后会一直疼吗

睾丸扭转如果不自行缓解，会一直疼，一开始可能剧痛，后面持续钝痛。因为在睾丸扭转过程中血供受到影响，动脉血进不去，静脉血出不来导致睾丸缺血、水肿。不但痛，而且肿胀会越来越加重。所以睾丸扭转是泌尿外科急诊需要处理的疾病，往往需要通过手术把睾丸扭转松解，然后再把睾丸进行固定，使将来不再会扭转。做手术当中要注意一侧睾丸扭转，要双侧睾丸固定。因为一次睾丸扭转容易复发，将来另一侧容易发生扭转的概率比较大。

语音时长01:11''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

2020/03/24收听(94590)

睾丸扭转的疼痛会持续多久

"睾丸扭转时的疼痛可以一直持续，不会自行缓解，直至手术或者手法将扭转恢复以后，疼痛才可以逐渐减轻或者消失。如果长时间睾丸疼痛需要排除睾丸扭转立即到医院进行就诊，比如进行阴囊、精索区的B超检查来了解有无睾丸内缺血或者扭转。如果确诊或者怀疑睾丸扭转建议进行及早手术探查尽早恢复扭转，保存睾丸避免睾丸发生进一步缺血坏死等表现。临床上常有附睾炎或者睾丸炎，与睾丸扭转疼痛类似，但是疼痛经过休息或者药物治疗以后可以缓解。睾丸扭转使用普通的抗感染药物治疗以后疼痛不会有任何缓解，反而会随着时间延长缺血症状进一步加重，而导致疼痛进一步加重等。"

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/05收听(31636)

睾丸扭转症状

"睾丸扭转又被称为精索扭转，临床上常见于青少年男性。造成睾丸扭转主要是由于精索沿着纵轴旋转，造成睾丸急性缺血引起的。睾丸扭转常见的症状是疼痛症状，早期可能表现为隐痛，逐渐睾丸缺血加重，会出现急性疼痛，并且会持续剧痛。查体检查可以看到睾丸上提，用手抬高阴囊时疼痛明显加重。睾丸扭转会造成睾丸缺血、坏死，一经发现要积极治疗。扭转早期如果治疗及时，可以通过手法复位或者手术复位保留睾丸。如果治疗不及时，睾丸缺血、坏死后常需要将睾丸切除。"

语音时长01:16''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/12收听(82920)

01:44

睾丸扭转原因

睾丸扭转是泌尿科的急症，因为睾丸扭转如果不及时处理是会造成睾丸的缺血坏死，所以早期诊断很重要。...

彭靖│北京大学第一医院

2019/11/14播放(84848)

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