中南大学湘雅二医院
胃肠外科
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阑尾炎现在多采用腹腔镜下阑尾切除术,手术创伤小,手术后恢复较快,术后腹部会有三个穿刺孔,因为是微创手术,最长穿刺孔是1cm,小穿刺孔0.5cm,因此对疼痛影响较小。手术以后切口疼痛时间大概在1周,术后3-4天疼痛应该逐渐好转,术后1周拆线时切口疼痛逐渐变为痒痛,是切口愈合表现。
阑尾炎患者手术后6小时建议下地活动,促进胃肠道功能恢复,避免肠粘连。疼痛明显可以肌肉注射止痛药物,但不建议长期或大量应用止痛药,容易抑制肠道蠕动功能恢复,影响患者术后恢复。以前开腹阑尾切除术右下腹切口最小为3cm,长者可能有4-5cm甚至更长,因此有的患者伤口6-7天时仍有疼痛感。
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阑尾炎术后疼痛几天,与阑尾炎的严重程度,以及阑尾的手术方式、术后的相关的并发症有关,具体如下:... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(47918)
阑尾炎术后疼痛几天,与阑尾炎的严重程度,以及阑尾的手术方式、术后的相关的并发症有关,具体如下:...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(47918)
"阑尾炎的病人在手术以后,切口疼痛的时间大概在一周左右,并且逐渐减轻。因为在手术近期,尤其是在手术当天,麻醉药物代谢结束之后,痛觉的平面逐渐恢复,病人也会表现为切口疼痛逐渐明显,也可以伴有发热。随着病情的演变,疼痛的症状也能够逐渐减轻,在术后3-4天的时间内,疼痛应该逐渐好转。在术后一周,邻近拆线的时候,切口的疼痛会转变为痒痛,是切口愈合的一种表现。对于阑尾炎的病人手术以后,如果疼痛明显,可以肌肉注射止痛药物,但是不建议长期或者大量的应用止痛药。因为容易抑制肠道蠕动功能的恢复,影响病人术后的恢复时间,并且也要定期进行复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/16收听(31674)
"阑尾炎一般疼几天,这个说法是不对的。阑尾发炎可能会出现右下腹疼痛,同时伴有畏寒、发热、腹胀、恶心呕吐。确诊为阑尾炎后,首选手术治疗,如果有手术禁忌症,可以选择保守治疗。保守治疗的方式包括抗感染对症支持治疗,行抗感染治疗。如果腹痛有减轻,可以继续保守直至症状完全消失。如果保守治疗腹痛不减轻,有加重趋势,应立即终止保守治疗,转为手术治疗。"
周东│襄阳市第一人民医院
2018/12/10收听(38982)
阑尾炎疼痛时间与炎症严重程度、机体对炎症的反应程度,以及治疗措施相关。一般情况下,若及时进行阑... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/08播放(68658)
阑尾炎疼痛时间与炎症严重程度、机体对炎症的反应程度,以及治疗措施相关。一般情况下,若及时进行阑...
2021/09/08播放(68658)
张振寰│北京协和医院 2023/05/24播放(39866)
张振寰│北京协和医院
2023/05/24播放(39866)
"阑尾炎患者的疼痛时间需根据具体的阑尾炎类型而定,患者阑尾炎的类型不同,疼痛时间也不同。如果是急性阑尾炎,疼痛一般是持续性的,但位置会随时间有所变化。如果是慢性阑尾炎,疼痛可不持续,但会经常发生,还可能诱发急性阑尾炎,手术切除以后疼痛才能够终止。急性阑尾炎患者的疼痛较特殊,为转移性右下腹痛,多数病人一开始的腹痛在上腹部,然后转移至脐周,最后转移至右下腹部,并且固定在右下腹部位,过程持续6-8小时,之后疼痛会一直持续。阑尾炎患者的症状加重以后,包括阑尾穿孔加重以后,疼痛可能暂时缓解,之后会出现腹膜炎的体征,会使疼痛加剧并持续。急性阑尾炎疼痛会一直存在,并且会持续加重。而对于慢性阑尾炎,其严重程度要看管腔的狭窄程度,疼痛会间断出现,出现右下腹的隐痛,劳累或熬夜、抵抗力差时疼痛就会加剧,时间不确定,还可能发展为急性的阑尾炎,经手术切除以后疼痛才会彻底的消失。总体而言,阑尾疼痛可能暂时缓解,但如果不切除阑尾、不解除病变,会持续疼痛或者间断的隐痛。阑尾炎患者如果发生右下腹转移性的疼痛,且疼痛持续不缓解,伴有食欲减退,伴有发热等,建议要到医院及时的就诊,及时的手术治疗。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(70296)
"阑尾炎术后几天拆线,一般依据病人的自身因素、阑尾炎症轻重、术后有无并发症等多方面因素而定。阑尾炎手术治疗分为常规开腹切除阑尾和微创手术切除阑尾。微创手术切除阑尾,切口一般用可吸收线缝合,无需拆线。常规开腹切除阑尾,如果阑尾炎症轻,切口无红肿及渗出,一般需要7天可以拆线;阑尾炎症重,如坏疽、穿孔,患者年龄大,又合并内科疾病,如糖尿病,切口无感染,切口拆线的时间一般为10天左右。"
王贻东│吉林市化工医院
2018/11/20收听(83120)
"阑尾炎术后的患者应该注意饮食,一般术后6小时以后可以适当进食流食。术后鼓励患者早期下床活动,以促进胃肠功能蠕动的快速恢复,一般术后第2天可以进食流质饮食,第2-3天可以进食半流质饮食,等到胃肠道功能完全恢复,肛门正常排气排便以后,可以恢复普通饮食。阑尾炎术后正常吃饭需要3-5天的时间,但是在术后即使恢复正常的饮食,也应该注意尽量避生冷刺激以及难消化的食物。"
高恒岭│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(91282)
"阑尾炎的病人如果是急性单纯性阑尾炎,在手术以后的一周可以进行切口的拆线,可以出院。而对于复杂性的阑尾炎、阑尾周围脓肿以及阑尾炎的病人出现了坏疽或者穿孔,腹腔感染的症状非常重,术后抗感染治疗的时间就比较长。对于有合并粪瘘的病人,住院时间更加的延长。这种情况需要定期的进行换药,并且要静脉营养支持等治疗。需要在肠道功能恢复之后,正常的排气排便,切口完全愈合才能出院。所以时间也不相同,是明显的有差异性的。而对于常规的手术以后的病人基本是术后一周的时间,就能够痊愈出院了。"
2018/11/15收听(95496)
不是较重的阑尾炎,患者1周左右可以出院,但是要看具体情况。如果阑尾情况比较重,比如化脓性阑尾炎... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(76172)
不是较重的阑尾炎,患者1周左右可以出院,但是要看具体情况。如果阑尾情况比较重,比如化脓性阑尾炎...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(76172)
阑尾炎术后患者应该注意饮食,术后6小时内需要禁饮食,6小时后可以少许饮水。阑尾炎术后胃肠道功能... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2021/11/19播放(67816)
阑尾炎术后患者应该注意饮食,术后6小时内需要禁饮食,6小时后可以少许饮水。阑尾炎术后胃肠道功能...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2021/11/19播放(67816)
阑尾炎的病人,如果是急性单纯性阑尾炎,由于阑尾的蠕动异常、痉挛所导致的继发感染,这种情况下可以选择保守的治疗办法,静脉输液抗感染治疗,通常输液2-3天,病人的症状能够逐渐的减轻,表现就是不疼了,但是也应该继续抗感染治疗。同时在治疗期间,应该叮嘱病人以流质饮食为主,不能着凉,也不能劳累,并且要保持排便规律和通畅。定期复查血常规的变化,血常规的血象结果也指导着何时选择停用抗菌素。对于单纯性的阑尾炎,可以选择保守的抗感染、静脉补液、对症的办法,症状能够改善。
2018/11/20收听(36024)
"一般来说,阑尾炎术后3-5天左右,肠道功能即可恢复,就可以由半流质饮食逐渐过渡到正常饮食,即可以吃米饭。对于大多数单纯性阑尾炎而言,目前主要采用腹腔镜的阑尾切除术,对腹腔内的干扰比较小,患者术后恢复也比较快,3-5天左右肠道功能即可以恢复,即可以进行半流质饮食。如果没有特殊的情况,即可以恢复正常的饮食,也就是可以吃米饭,大概是五天的时间。对于少数阑尾炎症比较重,或者是并发阑尾坏疽、阑尾穿孔的情况,由于腹腔内感染比较重,肠道功能恢复的时间也比较长,恢复正常饮食的时间也比较久,在5-7天左右。如果肛门可以正常排气、排便,即可以进行半流质饮食,如没有特殊情况,可以逐渐过渡到正常饮食。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(67300)
"阑尾炎,是由多种因素所引起的阑尾炎性改变,其典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。阑尾炎的治疗,可分为保守治疗和手术治疗。一般给予抗炎、理疗以及热敷等保守治疗,需7天左右可以恢复。假如患者阑尾炎诊断明确,治疗原则为行手术治疗,住院时间约3-5天。出院后可以恢复至日常生活,可以自理,但不能从事重体力劳动。不同的病人具体恢复时间也有所不同,还与患者术后是否转重症监护室、有无其他合并症以及有无术后并发症等有关。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/17收听(21164)
"阑尾炎手术后应该注意以下几个方面:一、手术6小时内采用半卧位,有利于引流,头偏向一侧,尽量避免恶心、呕吐引起误吸的危险。二、鼓励患者术后早期下床活动,因为早期活动能够促进胃肠功能恢复,也能防止肠粘连的发生。三、术后第一天可以进食流质食物,第二天和第三天可以逐渐过渡到半流质食物,等到胃肠功能完全恢复以后可以恢复正常饮食。四、老年人和体质比较弱的人,手术后应该注意保暖,适当进行床上锻炼,防止肺炎。五、手术后饮食应该注意进食细软、易消化的食物,尽量避免油腻、刺激以及难消化的食物。六、术后3个月内尽量避免剧烈的活动和重体力劳动,也应当尽量避免过度的疲劳,保证充足的睡眠,保持良好的心态等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/16收听(89780)
"阑尾炎术后需要注意的,包括有以下几个方面:1、术后6小时内应该采取半卧位,有利于引流,可以避免因患者恶心、呕吐所产生误吸而带来一定的风险;2、术后鼓励患者早期下床活动,因为早期的活动可以促进胃肠功能的恢复,另外还可以防止肠粘连的发生;3、术后第1天可以进食流质饮食,到第2-3天可以进食半流质饮食。等到其肠功能彻底恢复以后,再恢复成进食普通的饮食;4、年老体弱者,术后要注意保暖,防止产生坠积性肺炎;5、术后饮食应注意进食易消化的食物,尽量避免生冷、刺激以及难消化的食物;6、术后3个月内尽量的避免重体力的活动,应该避免过度的劳累,保证充足的睡眠,保持心情舒畅等。"
2018/11/22收听(71698)
阑尾炎术后注意事项如下:1、手术刚结束后,家长要注意手术当天有无出血情况。由于阑... 章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/06播放(84988)
阑尾炎术后注意事项如下:
1、手术刚结束后,家长要注意手术当天有无出血情况。由于阑...
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/06播放(84988)
阑尾炎是最常见的普外科疾病,发病率甚至高达6%。很多人可能会误解,以为阑尾炎就是饭后蹦跳不小心... 伍波│上海市第六人民医院 2023/06/15播放(36003)
阑尾炎是最常见的普外科疾病,发病率甚至高达6%。很多人可能会误解,以为阑尾炎就是饭后蹦跳不小心...
伍波│上海市第六人民医院
2023/06/15播放(36003)
阑尾炎术后要注意不能急着吃饭、喝水,因为阑尾手术当中用了很多麻醉药,而且对腹腔里面的肠道有很多刺激,如果急着吃饭、喝水可能会有呕吐等不好的反应。还要注意患者的生命体征,比如心率、血压、体温等各方面,如果患者的心率要特别快、血压特别低、体温特别高要及时找医生、护士。部分患者的炎症比较重,可能手术以后在腹腔里面会放引流管,如果引流液比较少就不用太担心,但如果引流液特别多或者呈血性的引流液应该及时请医生、护士来看。一般阑尾炎手术以后当天下午或者第2天上午就可以下地活动,可以促进肠道的蠕动恢复,从而促进患者的恢复。患者要自己注意有没有排气,如果有排气就是比较好的反应,说明患者的肠道蠕动恢复了。问一下医生、护士可不可以吃流食,比如粥等食物。还要看患者的伤口有没有很多渗液或者血性液体渗出来,如果有就请医生、护士及时进行换药。
江华│首都医科大学宣武医院
2020/03/13收听(77490)
"从症状、体征以及辅助检查综合判断阑尾炎,阑尾炎主要是表现为转移性右下腹部疼痛,伴有明显的胃肠道反应,包括恶心、呕吐以及稀水样便等,体征主要表现为右下腹部麦氏点出现压痛、反跳痛等。阑尾炎诊断明确之后主要是手术处理,术后患者的护理尤为重要,在麻醉未完全清醒期尽量要平卧位,使头偏向一侧,防止恶心、呕吐所产生的窒息作用。另外,鼓励患者24小时内尽量离床活动,促进肠蠕动,减轻腹胀,有利于使患者早期排气、排便,减轻局部粘连,同时在饮食上一定要以流质饮食为主,逐渐增加至半流食或者全流食。对于阑尾炎的诊断和护理在围手术期尤为重要,一定要引起高度的重视。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/01收听(36556)
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